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            脂溢性皮炎,面部紅腫起疙瘩

            面部紅腫起皮出疙瘩有十幾年了,看了好幾家醫院說是脂溢性皮炎,用了好多藥效果都不好老復發,想根治謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              脂溢性皮炎又稱脂溢性濕疹,是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎癥性皮膚病。本病多見于成人和新生兒,好發于頭面、軀干等皮脂腺豐富區。1.一般處理生活規律,睡眠充足,調節飲食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒及辛辣刺激性食物,避免過度精神緊張。2.外用藥(1)糖皮質激素主要用于炎癥較重的皮損,可外涂中效或強效糖皮質激素制劑,療效好,但不宜久用,尤其是在面部。低效糖皮質激素(如氫化可的松)制劑作用較弱,適用于嬰幼兒。(2)抗菌藥外涂2%紅霉素軟膏或凝膠、5%甲硝唑霜或含1%氯霉素和0.1%地塞米松的霜劑。(3)硫化硒洗劑具有殺真菌和抑制細菌生長的作用,還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。(4)巰氧吡啶鋅洗劑巰氧吡啶鋅洗頭劑的濃度為1%~2%。除外用于頭皮外,還可用于其他部位,如面部、眉弓部和軀干部。不用于瞼緣,以免刺激眼睛。把該藥涂于患處,停1~2分鐘后用清水洗去。每日外涂1~2次,當癥狀已獲控制,改為每日1次即可,但必須堅持下去,以免復發。該洗頭劑對表皮細胞的增殖有抑制作用。此外,還有廣譜抗菌作用,并能抑制卵圓糠秕孢子菌生長。(5)抗真菌制劑抗真菌制劑特別是咪唑類的藥物有較好的療效。通常使用含酮康唑(2%)、伊曲康唑、益康唑、克霉唑、咪康唑、奧昔康唑、異康唑或環吡司胺的洗發劑或霜劑及特比萘芬(1%)制劑??拐婢苿┏拐婢?,還有抗炎、抗菌和抑制細胞壁脂質形成等多種作用。(6)硫磺和(或)水楊酸洗劑及其他硫磺和(或)水楊酸具有抑菌、除屑作用,對本病有一定療效,但比不上巰氧吡啶鋅和硫化硒,且刺激性大。煤焦油制劑有抗炎、抗菌和抗核分裂作用,但有色、有臭味和有刺激性,故通常僅用于頭皮。3.內用藥(1)糖皮質激素如潑尼松,治療于皮損面積大而炎癥重的病例,療程通常限于7~10天,不宜過長。(2)雷公藤多苷適用于炎癥明顯、范圍較大的患者。若聯合小劑量糖皮質激素,則效果更佳。(3)抗生素炎癥較重的脂溢性皮炎病灶內往往合并有細菌感染(主要是金黃色葡萄球菌感染),有時甚至出現膿皰和頸淋巴結增大。適當應用抗生素有好處,如四環素或紅霉素。(4)B族維生素包括維生素B2、維生素B6和復合維生素B,長期內服,對本病可能有一定好處。

              2016-01-30 19:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,脂溢性皮炎中醫稱之為面游風。病因不明,可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素等有關。綜上所述,限制多脂肪、多糖飲食,多吃新鮮蔬菜水果。少用熱水肥皂洗頭,保持大便通暢??诜S生素B族、四環素片等藥物。

              2016-01-30 17:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你的描述這與內分泌和生活習慣有一定的關系。可以口服一些復方甘草酸苷片和抗過敏藥物,如可以口服一些氯雷他定或鹽酸非索非那定等,外用一些氟芬那酸丁酯乳膏。平時注意盡量少吃一些辛辣刺激的食物,盡量避免任何刺激。

              2016-01-30 15:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              脂溢性皮炎面部多發,主要表現為局部紅腫丘疹伴脫屑出油和瘙癢。一般病程較長,和飲食刺激及維生素B6缺乏有關。中藥認為是肺熱引起。切勿使用激素類乳膏。飲食忌辛辣油膩煙酒,減少外出就餐。局部可以使用硼酸洗液深度清潔,涂抹林可霉素維B6乳膏或過氧苯甲酰凝膠。嚴重者口服皮膚病血毒丸或百癬夏塔熱片及維胺酯膠囊,注意補充維生素B6.

              2016-01-30 10:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你的描述,要考慮脂溢性皮炎,不知有無瘙癢脂溢性皮炎大多是皮膚油脂分泌過多導致的,建議平常清淡飲食,避免面部的冷熱刺激,保證睡眠質量,建議可以去皮膚科就診查下有無螨蟲

              2016-01-30 10:40
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