二尖瓣前葉脫垂（輕度）并關閉不全（中度）
患者性別：男患者年齡：28詳細病情及咨詢目的：一年前在宜昌中心醫院彩超檢查二尖瓣前葉脫垂（輕度）并關閉不全（中度）.心臟未見其他變化，心跳正常。未使用任何藥物，后未發生明顯不適感。近日感覺心臟不舒服主要癥狀是心臟部位緊張，能感覺明顯心跳，偶伴心臟部位疼痛。咨詢內科醫生多建議注意休息，并做心電圖和胸片檢查均正常（結果附后）。醫生開具治療神經痛的藥和VB1，這幾天感覺沒有疼痛了。一年前彩超結果如下：瓣膜結構均正常腔室內徑：升主動脈23.2主肺動脈18左室舒張期48.1左室收縮期31.6左心房29.1右心房14.4二尖瓣收縮期流速7.1M/S跨瓣202.0mmHg室壁厚度：室間隔舒張期5.3左室后壁舒張期7.4超聲特征描述有問題部分：二尖瓣回聲尚可，前葉子收縮期稍脫向左房側，致對合點錯位，關閉不攏，COP顯示二尖瓣上可見返流信號至左房后壁中部水平。提示1二尖瓣前葉脫垂（輕度）2二尖瓣關閉不全（中度）隨后做風濕全套檢查都是正常的05年7月13日X線檢查胸片正常同日心電圖情況：采樣頻率1000Hz采樣時間61s心率73bpmP期間109msQRS期間91msT期間189msPR期間145msQT期間369msQTc期間407msP軸82.4QRS軸85.8T軸68.5提示：竇性心律心電軸不偏心電圖正常范圍上面是我檢查的資料內容不知道詳細否上次發貼內容不詳細我再發一次還請專家詳細指點一下這樣的病有可能終身不需要手術嗎？手術費用很貴的目前沒有這么多錢看病不知道有沒有這方面的慈善活動本次發病及持續的時間：5天病史：無過敏史，無遺傳史
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可以內科保守治療，如果病情變化，再聯系
2016-01-30 17:33
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1,沒有看到詳細檢查資料，不好談更具體的意見。估計目前處于代償期，注意不要劇烈體育活動，不要過勞，注意防止發生感染性心內膜炎。2，建議你到省城有手術條件的大醫院心血管中心檢查，他們會告訴你目前是否需要手術治療。不要錯失手術機會.3，手術兩種：成型手術和患瓣術。根據檢查結果確定。4，成型術大約3萬元，換瓣術大約5.5萬。[本貼已經被彭文典在2005-7-1212:45:01修改過]
2016-01-30 10:47
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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看了你的病歷，看來還是二尖瓣脫垂引起的二尖瓣關閉不全。目前二尖瓣關閉不全中度。此時可出現下列癥狀：不典型胸痛，心悸，自主神經功能失調等。引起的原因，現在還不好判斷。目前心腔沒有擴大，心功能還好。提幾點治療意見：1，不要過勞。2，凡在進行拔牙，外科手術，器械檢查等，應注射青霉素，防止心內膜炎發生。3，目前可在醫生指導下，用點倍他樂克和阿司匹林等藥物。4，定期復查心臟彩超，當伴有左心室肥大時，應考慮二尖瓣成型術。以上意見，共你參考。
2016-01-30 05:46
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一定不要錯失手術時機.
2016-01-30 02:44
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