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李建英 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
兒童發育行為中心
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寶寶一個月仍有黃疸,可能是生理性未退、母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖等原因。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2019-01-01 14:35
1.生理性未退:足月兒一般10至14天消退,早產兒3至4周消退,未退可能與個體差異有關。
2.母乳性黃疸:與母乳某些成分有關,可暫停母乳觀察。
3.感染:如敗血癥等,需抗感染治療。
4.膽道閉鎖:較為嚴重,需手術治療。
5.其他原因:如甲狀腺功能低下等,要針對性治療。
寶寶一個月仍有黃疸應重視,盡快去正規醫院檢查明確原因,對癥治療。
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回答6
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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白眼球(鞏膜)顏色不黃了,就說明黃疸基本消除,建議到醫院進行經皮黃疸測試,檢測看看,多數已經正常了.檢測以后如果萬一還有沒有徹底消退,建議及時藥物治療,因為黃疸指數過高容易造成大腦發育受影響.
2016-01-30 20:15
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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大部分新生兒在出生后的一周內可能出現皮膚黃染,這是由于體內膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫學上稱之為新生兒黃疸. 新生兒由于血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象. 新生兒發生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的.如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現異常,它發生在新生兒的特定時期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆.病理性黃疸分為:感染性和非感染性.感染性黃疸可由細菌和其他病原體感染所致,如病毒,梅毒螺旋體,弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸,膽道閉鎖和遺傳性疾病等. 除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸.其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久.但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現.停喂母乳后3天,黃疸下降明顯.母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關.母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病.但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸! 怎樣識別新生兒黃疸? 仔細觀察孩子的黃疸變化,區別孩子是生理性黃疸還是病理性黃疸對于治療十分重要.父母可以根據以下的特點來識別: 新生兒生理性黃疸一般不深,其特點:①黃疸一般在生后2-3天開始出現.②黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發育正常.⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必擔心. 病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現時間過早,于生后24小時內出現.②黃疸消退時間過晚退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重.③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃.④檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等. 病理性黃疸嚴重時可并發膽紅素腦病,通常稱“核黃疸”,力低下等嚴重后遺癥,甚至死亡.因此,當孩子出現黃疸時,如有以上5個方面中的任何一項,就應該引起父母的高度重視,這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療.
2016-01-30 16:58
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,寶寶一個月后仍存在黃疸考慮是病理性黃疸,引起病理性黃疸常見的原因有:溶血性黃疸,感染性黃疸,阻塞性黃疸,母乳性黃疸等,建議及時進行肝功能等方面的檢查,進行藍光照射,必要時使用茵梔黃注射液進行治療,必要時及時停掉母乳
2016-01-30 07:52
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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新生兒黃疸是指未結合膽紅素為主的新生兒黃疸.新生兒血清膽紅素水平對個體的危害性受機體狀態和環境多種因素的影響.新生兒生理性黃疸不需要治療,一般在一周左右消退.雖然新生兒出現生理性黃疸是一種正?,F象,但家長也要注意密切觀察.如果孩子黃疸出現得較早,黃疸較重,不能很快消退,可能是病理性黃疸.引起病理性黃疸的原因是很多,需要及時請醫生檢查治療.
2016-01-30 07:00
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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建議做下檢查再進行治療.光療:患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些.經這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外.這種治療簡便易行,有一定療效.一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源.將患兒置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目.將光源置于離體表33~35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積.光照時間大多為24~48小時,最長可達96小時.治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療.經這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快.
2016-01-30 02:49
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