1999 年出生的兒子房間隔缺損繼發孔型，是否手術及介入療法可行？
我兒子(199年10月出生)近日檢查發現心房間隔缺損(繼發孔型)超聲檢查如下:超聲所見:右室流出道:21mm主動脈根部內徑:20mm左房內徑:20mm右室內徑:12.5mm左室舒張末期內徑:37.6mm左室收縮末期內徑:26mm室間隔厚度:4.5mm左室后壁厚度:4.6mm肺動脈內徑:17mm主動脈瓣區最大流速93cm/s肺動脈瓣區最大流速95cm/s二尖瓣E峰流速107cm/s二尖瓣A峰流速56cm/s三尖瓣E峰流速77cm/s三尖瓣A峰流速50cm/s三尖瓣最大返流流速230cm/s壓差21mmHg各房室腔內徑正常范圍左室腔內探及一條假腱索室內隔及左、右室壁厚度正常運動協調收縮幅度正常房間隔卵圓窩處可見回聲失落約4mm室間隔連續完整各瓣膜形態、結構、啟閉運動未見異常大動脈關系及發育正常心包腔未見異常超聲提示:房間隔缺損（繼發孔型）三尖瓣可見微量返流曾經治療情況和效果：請問是否需要手術治療若需要用介入式療法是否可行（）
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回答1
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陳寄梅 主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
心外科
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一，對于您兒子的情況，是否需要手術以及介入療法是否可行，需要綜合多方面因素考慮，包括缺損大小、癥狀、心臟功能、并發癥以及患者自身意愿等。 1. 缺損大小：您兒子房間隔卵圓窩處回聲失落約 4mm，相對較小。較小的缺損可能無癥狀，但也需密切觀察。 2. 癥狀表現：如果沒有明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，可先觀察。若有癥狀，可能提示需要治療。 3. 心臟功能：需進一步評估心臟的收縮和舒張功能，如射血分數等。 4. 并發癥：有無肺動脈高壓、心律失常等并發癥，這會影響治療決策。 5. 患者意愿：患者自身對治療的接受程度和期望也很重要。 綜合以上因素，建議您帶兒子到正規醫院心內科就診，由專業醫生進行詳細評估，制定最適合的治療方案。
2025-04-01 16:59
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內的資料約達94%)。房間隔缺損分為原發孔缺損和繼發孔缺損。原發孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導致二尖瓣關閉不全，少數有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發孔缺損系胚胎發育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發性房間隔發育障礙，導致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
