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            左腎有5公分大的囊腫(B超)沒有不適感覺...

            左腎有5公分大的囊腫(B超)沒有不適感覺.今年體檢曾經治療情況和效果:沒醫療想得到怎樣的幫助:怎么醫療為好(

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腎囊腫早期一般無癥狀但囊腫會不斷增大而出現腰腹部不適或疼痛;后期腎囊腫會破裂出現血尿或腹部腫塊等情況.一般采用穿刺硬化方法治療但也容易復發.臨床研究發現某些特殊藥物擴張腎血管后可逆轉囊內液及腎囊腫周圍血管內液體壓力差使囊內液體逐漸進入血液循環被帶走;同時改善囊腫周圍細胞缺血缺氧狀態囊壁細胞代謝功能恢復不再異常分泌囊液從而減少囊內液的產生以致控制和消除腎囊腫危害.傳統的手術方法包括細針穿刺和開放手術前者系在B超指引下用長穿刺針從皮膚刺入囊腫吸出囊液雖然避免了開刀之苦但穿刺后易復發;后者雖然復發率低但患者損傷大腰部遺留較長的手術疤痕.隨著外科技術的發展運用腹腔鏡技術克服了上述方法的缺點:患者腰部打三個小洞置入細長手術器械和微型攝像頭醫生在患者體外通過觀看顯示屏進行操作切除囊腫吸盡囊液手術次日即可下床活動一周后可恢復正常工作.

              2016-01-29 14:41
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              根據你的描述,主要是左腎囊腫的問題,是腎臟部位常見的疾病。本病沒有癥狀的話是無需治療的,藥物和食療均沒有效果,較大的話如產生壓迫的癥狀,則建議你最好是手術治療,可以選擇傳統的手術方式,也可以選擇微創的方式進行。

              2016-01-29 09:42
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              病情分析:腎囊腫是最常見的腎臟異常任何年齡均可發生但2/3以上的患者見于50歲以上中老年人被認為是衰老的改變.腎囊腫常偶然被發現很多患者系體檢查出大多數腎囊腫不引起任何癥狀.腎囊腫的治療需因人因病情而異不可一概而論.因為腎囊腫發展慢在無癥狀時不損害腎臟對健康無危害且患者發現時一般年齡較大因此對于無癥狀的患者即使囊腫較大也可不行治療而采取定期復查腎臟B超;如患者腰部疼痛排尿異常系由于腎囊腫引起且腎囊腫直徑在5cm以上可采取手術治療但容易復發等.

              2016-01-29 00:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              腎囊腫是最常見的腎臟異常任何年齡均可發生但2/3以上的患者見于50歲以上中老年人被認為是衰老的改變.腎囊腫常偶然被發現很多患者系體檢查出大多數腎囊腫不引起任何癥狀.腎囊腫的治療需因人因病情而異不可一概而論.因為腎囊腫發展慢在無癥狀時不損害腎臟對健康無危害且患者發現時一般年齡較大因此對于無癥狀的患者即使囊腫較大也可不行治療而采取定期復查腎臟B超;如患者腰部疼痛排尿異常系由于腎囊腫引起且腎囊腫直徑在5cm以上可采取手術治療但容易復發等.

              2016-01-28 23:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:腎囊腫是一種先天性遺傳性疾病腎臟實質內充滿數不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫囊內含有液體小的肉眼看不到大的可有數厘米故稱之為多囊腎.表現為夜尿增多腰痛高血壓等.尿檢有血尿少量蛋白尿常會緩慢地發展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結石30%的人伴有多囊肝.有經驗的醫生借助B超靜脈腎盂造影可確診.(1)癥狀:常見的疼痛位于脅腹及背部通常呈間歇性鈍痛.當出血使囊壁擴張時可出現突發性劇痛.胃腸道癥狀偶可出現而疑為消化性潰瘍或膽囊疾病.患者可自行發現腹部包塊盡管如此大的囊腫少見.當囊腫發生感染時患者常脅腹疼痛全身不適并有發熱.單純性腎囊腫常被偶然發現大多數無癥狀一般直徑達10cm時才引起癥狀主要表現為側腹或背部疼痛當出現并發癥時癥狀明顯若囊內大量出血使囊壁突然伸張包膜受壓可發生腰部絞痛繼發感染時除疼痛加重外可伴體溫升高和全身不適一般無血尿偶然囊腫壓迫臨近腎實質可產生鏡下血尿有時會引起高血壓.囊腫巨大時在腰腹部可出現包塊.【治療措施】(1)特殊治療:①當排泄性尿路造影腎斷層X線攝影術超聲影象及CT仍未能做出最一診斷可選擇作血管造影而經皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段這既可在X線熒光屏監視下也可在超聲影象監測下進行.發現清亮的囊液是令人鼓舞的征象但抽吸液仍應做細胞學檢查.還應測定其脂肪含量脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片以顯示囊壁光滑度有無贅生物存在.抽出造影劑前將3ml碘酯脂注入囊腔內這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內用這種方法他在29例患者中只發現1例復發.若只單純將囊腫抽空則約大部分會復發.若抽吸液為血性可考慮手術探查因此時病變嚴重甚至已發生癌變.(2)并發癥的治療:當囊腫并發感染時應加強抗菌素治療因而常常需行經此穿刺引流.經此穿刺引流失敗的話采取手術切除囊腫壁的腎外部分并引流也被證明療效頗佳.發生腎積水時切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.生活護理:腎囊腫的飲食療法1.要注意過咸類不吃(包括腌制類)辛辣刺激類不吃(包括辣椒酒類蝦蟹等)被污染的不吃(包括腐爛變質的剩飯剩菜等)燒烤類不吃而腎功能不全或發生尿毒癥者還應注意豆類及其制品不吃限制動物類高蛋白食品油膩類食品等.2.水的攝入:各種腎臟疾病由于發病原因不同病程不同治療措施也不相同.在輕度腎衰時由于腎臟濃縮功能下降體內代謝產物需要較多的水分才能從腎臟排出因此腎臟病如無明顯的水腫心衰高血壓時不應盲目限水.特別提醒的是那些慢性腎衰的病人不要認為腎衰就得嚴格限制水分如果過分限水反易加重腎功能惡化.3.食鹽的攝入:控制食鹽時根據病人病情和腎功能程度作調整并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴格限鹽.4.注意休息避免劇烈的體力活動和腹部創傷腎臟腫大比較明顯時宜用吊帶代替腰帶以免引起囊腫破裂;一般半年復查一次(包括血壓尿常規腎功能和B超);避免一切腎毒性藥物;親屬(父母兄弟姐妹和子女)作B超檢查.5.講營養腎囊腫患者宜食含優質蛋白質高的食物注意高纖維高維素食物的補充及低脂肪適當的糖飲食.6.不偏食五谷雜糧新鮮蔬菜和水果牛羊豬的瘦肉禽蛋類牛奶魚蝦等均可食用.希望能幫上您的忙并祝老人家早日康復!

              2016-01-28 21:00
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            單孔榮 / 副主任醫師

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