心臟神經(jīng)癥治療
發(fā)病原因:現(xiàn)年59歲。去年4.5月份開始,右下腹有點(diǎn)悶脹痛。由于剛開始沒在意,沒有及時(shí)到醫(yī)院檢查,所以就開始憂慮、疑病。8月初開始出現(xiàn)胸悶、早醒。8月下旬胸悶加重并出現(xiàn)輕度失眠,還有點(diǎn)焦慮心慌。9月上旬才去醫(yī)院做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、并做了結(jié)腸鏡等檢查,結(jié)果都正常。檢查后醫(yī)生說沒有器質(zhì)性毛病,是心臟神經(jīng)癥。但是,胸悶心慌,失眠等癥狀還是調(diào)整不過來。而且胸悶、心慌等癥狀還不斷加重。特別是中午或晚上有睡意時(shí)胸悶更歷害,心跳加快同時(shí)腳部神經(jīng)也會(huì)發(fā)熱的感覺。整個(gè)人感到乏力、憔悴。治療過程:去年8月底開始服舒樂安定一片才能入睡,以后逐漸增加到兩片。其間也看過中醫(yī)服過幾帖安神的中藥沒有什么效果。直到12月下旬碰到一位中醫(yī)給我開了“逍遙散加減方”、加西藥“黛力新”,晚上一片“氯硝西泮”。服用上述藥,感覺癥狀好了很多,尤其是前二、三個(gè)月感覺特別明顯。中藥服了20多天,黛力新剛開始每天兩片,半個(gè)月后至今每天一片。現(xiàn)在晚上還要服一片氯硝西泮。每天只能睡4-5小時(shí),中午一直都不能睡。精神不振,時(shí)感乏力。求助:1、“黛力新”這個(gè)藥可以長期吃嗎?我自從吃了這個(gè)藥,眼睛一直不舒服,感覺干澀,尤其是右眼好象眼皮都睜不開,上下眼皮經(jīng)常會(huì)粘住,很沒有精神。2、服用“黛力新”已經(jīng)半年了,現(xiàn)在的療效不如頭幾個(gè)月,我想停用“黛力新”改服中成藥“解郁安神顆粒”不知是否可以?神經(jīng)科醫(yī)生叫我用“百憂解”不知可否?3、已經(jīng)快一年了,我的失眠問題還是沒有徹底解決,現(xiàn)在每晚還要靠一片“氯硝西泮”(用半年了,前幾個(gè)月用舒樂安定),只能睡4-5小時(shí)還多夢(mèng),中午一直都不能睡。有沒有更好且副作用少的助眠藥?4、根據(jù)我的病情跪請(qǐng)高人提供更好的治療方案。在此不勝感激!
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)檢查結(jié)果確無器質(zhì)性心臟病證據(jù),可向患者詳細(xì)分析和解釋病情,使之相信自己并無器質(zhì)性心臟病。并耐心回答患者提出的有關(guān)問題,使其了解本癥的病因和本質(zhì),以解除不必要顧慮。同時(shí)告訴患者,本癥形成有一過程,要治愈也需要一段時(shí)間,且有不斷反復(fù)。因此,治療不能操之過急,樂觀對(duì)待,切莫悲觀,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2016-01-28 17:45
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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是以心血管疾病的有關(guān)癥狀為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥,是神經(jīng)癥的一種類型.是由神經(jīng)功能失調(diào)而引起的心血管系統(tǒng)功能紊亂的一組精神神經(jīng)癥狀。這種病人多伴有身體其他部位神經(jīng)癥的癥狀群。大多發(fā)生在青年和壯年,以20-40歲者多見,尤其是更年期婦女更多見.病理上無器質(zhì)性心臟病證據(jù).心臟神經(jīng)癥的原因,往往與不良的環(huán)境和軀體因素有關(guān)。由于內(nèi)外因素的影響,使調(diào)節(jié)、支配心血管系統(tǒng)的植物神經(jīng)的正常活動(dòng)受到了干擾,心臟也就出現(xiàn)了一時(shí)性的功能紊亂。疑病心理也是發(fā)生心臟神經(jīng)癥的原因,病人常常對(duì)一時(shí)性的心前區(qū)不適感疑慮重重,并對(duì)此長期放心不下,擔(dān)心患了某種“心臟病”。在這種情況下,如果加上旁人——尤其醫(yī)務(wù)人員的不恰當(dāng)?shù)慕忉專鼤?huì)促使病人產(chǎn)生焦慮、緊張的心情,從而增加了病人的心理負(fù)擔(dān),對(duì)心臟的關(guān)心更為強(qiáng)烈。
2016-01-28 16:43
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回答3
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崔保剛
揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
戒毒所
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醫(yī)務(wù)人員必須同情關(guān)心病人,對(duì)其不能說“無病”、“假病”或“思想病”,取得病人的信任和配合治療。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療。詳細(xì)了解病者患病經(jīng)過、工作、生活、思想情況及其家庭、婚姻和工作環(huán)境。分析可能引起本癥的主要誘因,然后進(jìn)行仔細(xì)心血管系統(tǒng)的檢查,包括X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖和其他必要實(shí)驗(yàn)室檢查。
2016-01-28 14:52
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,可能是心肌缺血,心肌勞損等所致,建議做心電圖、查心肌酶譜確診。可以服用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),銀杏葉膠囊改善循環(huán)。應(yīng)盡量避免外界環(huán)境的不良刺激。
2016-01-28 12:37
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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神經(jīng)官能癥.又稱神經(jīng)癥.精神癥.是一組非精神病功能性障礙.包括神經(jīng)衰弱.強(qiáng)迫癥.焦虛癥.恐怖癥.軀體形式障礙等.發(fā)病通常與不良的社會(huì)心理因素有關(guān).不健康的素質(zhì)和人格特性常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ).神經(jīng)官能癥屬于心因性疾病.應(yīng)以精神治療為主.輔以藥物及其他物理治療.患者應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)地對(duì)癥治療.消除病因.增強(qiáng)體質(zhì).促進(jìn)康復(fù)。
2016-01-28 09:12
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什么是疑病癥? 疑病性神經(jīng)癥(Hypochondriucal neurosis)簡稱疑病癥(Hy-pochondriasis)。這是一種對(duì)自己身體健康狀況過分關(guān)注、擔(dān)心或深信自己患了一種或多種軀體疾病,經(jīng)常訴說某些不適,反復(fù)就醫(yī),經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)疾病存在的心理病理觀念。這是對(duì)自身感覺或征象做出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋,致使整個(gè)身心被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過分關(guān)心和持難以消除的成見為特點(diǎn)。 查看全文»
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