肺膿腫（lungabscess）是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變.早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫.臨床特征為高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰.多發(fā)生于壯年,男多于女.自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發(fā)生率已大為減少.　　肺膿腫是化膿性細菌感染引起肺組織炎性壞死,膿腔形成的一種肺部疾病.小兒以繼發(fā)于肺炎者為多見.臨床以發(fā)熱,咳嗽,胸痛或咳吐膿痰為特征.病原菌以金葡菌,鏈球菌,肺炎鏈球菌,厭氧菌為多見.可見于各年齡組的小兒.上呼吸道,口腔的感染灶必須加以根治.口腔手術時,應將分泌物盡量吸出.昏迷或全身麻醉患者,應加強護理,預防肺部感染.早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵.　　治療原則為抗炎和引流.　　（一）抗生素治療急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數(shù)的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用.劑量根據(jù)病情,嚴重者靜脈滴注240萬～1000萬u/d,一般可用160萬～240萬u,每日分2～3次肌內注射.在有效抗生素治療下,體溫約3～10天可下降至正常.一般急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療均可獲痊愈.脆性類桿菌對青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌內注射；病情嚴重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15～0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效.抗生素療程一般為8～12周左右,或直至臨床癥狀完全消失,X線片顯示膿腔及炎性病變完全消散,僅殘留條索狀纖維陰影為止.在全身用藥的基礎上,加用局部治療,如環(huán)甲膜穿刺,鼻導管氣管內或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素80萬u（稀釋2～5ml）,滴藥后按膿腫部位采取適當體位,靜臥1小時.　　血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥,應按膿毒血癥治療.　　（二）痰液引流,祛痰藥如氯化銨0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰藥10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入,超聲霧化吸入等以利痰液的引流.患者一般情況較好,發(fā)熱不高者,體位引流可助膿液的排出.使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,2～3次/d,每次10～15分鐘.有明顯痰液阻塞征象,可經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸引.　　（三）外科治療支氣管阻塞疑為支氣管癌者；慢性肺膿腫經(jīng)內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制；或并發(fā)支氣管擴張,膿胸,支氣管胸膜瘺；大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療.　肺膿腫,是由多種化膿菌混合感染引起的肺實質化膿性炎癥.含病原菌的口,鼻,咽腔分泌物吸入肺內是發(fā)病的主要原因.因此,預防本病的關鍵在于積極去除和治療口腔,鼻,咽腔的慢性感染源,如齲齒,扁桃體炎,鼻旁竇炎,齒槽溢膿等.避免過量使用鎮(zhèn)靜,催眠,麻醉藥及酗酒.對上呼吸道手術及昏迷,全身麻醉者應加強護理,預防肺部感染.治療應早期使用強有力的抗生素,痰液引流亦是提高療效的重要措施.本病經(jīng)積極有效治療后可獲痊愈.對慢性肺膿腫,尤其是抗生素治療3個月后,仍有厚壁空洞或反復大咯血者,可考慮手術切除治療.以上是對“肺膿腫怎么治”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

肺膿腫,發(fā)燒一月余,注射過抗生素做個X線透視,如果是肺膿腫,如果膿腔不大,繼續(xù)用有針對的聯(lián)合抗生素就可以了.膿腔大就得抽出膿液,然后給膿腔內局部用藥注射抗生素和全身用藥.喝水,休息,預防感染,預防毒菌血癥

肺膿腫是化膿性細菌感染引起肺組織炎性壞死,膿腔形成的一種肺部疾病.小兒以繼發(fā)于肺炎者為多見.臨床以發(fā)熱,咳嗽,胸痛或咳吐膿痰為特征.病原菌以金葡菌,鏈球菌,肺炎鏈球菌,厭氧菌為多見.可見于各年齡組的小兒.1.一般療法注意休息和營養(yǎng),加強支持療法.對癥療法包括供氧,祛痰和體位引流.　　2.抗生素療法主要依靠抗生素治療,早期可用青霉素10萬U/(kg·d),療程4～6周.對青霉素過敏或無效者,可根據(jù)痰細菌培養(yǎng)及敏感試驗選用敏感抗生素,如頭孢菌素,萬古霉素及亞胺培南/西司他丁鈉(泰能)等治療.除全身用藥外,又可用抗生素液霧化吸入或自氣管滴注抗生素,使在膿腔內達到較高的藥物濃度.療程因膿腫吸收的速度,膿腫的程度,及臨床表現(xiàn)的嚴重程度而定,一般療程3～4周.肺膿腫,是由多種化膿菌混合感染引起的肺實質化膿性炎癥.含病原菌的口,鼻,咽腔分泌物吸入肺內是發(fā)病的主要原因.因此,預防本病的關鍵在于積極去除和治療口腔,鼻,咽腔的慢性感染源,如齲齒,扁桃體炎,鼻旁竇炎,齒槽溢膿等.避免過量使用鎮(zhèn)靜,催眠,麻醉藥及酗酒.對上呼吸道手術及昏迷,全身麻醉者應加強護理,預防肺部感染.治療應早期使用強有力的抗生素,痰液引流亦是提高療效的重要措施.本病經(jīng)積極有效治療后可獲痊愈.對慢性肺膿腫,尤其是抗生素治療3個月后,仍有厚壁空洞或反復大咯血者,可考慮手術切除治療.

肺膿腫是化膿性細菌感染引起肺組織炎性壞死,膿腔形成的一種肺部疾病.小兒以繼發(fā)于肺炎者為多見.臨床以發(fā)熱,咳嗽,胸痛或咳吐膿痰為特征.病原菌以金葡菌,鏈球菌,肺炎鏈球菌,厭氧菌為多見.可見于各年齡組的小兒.肺膿腫西藥治療：1,抗生素治療：首選青霉素,每日200萬---1000萬單位,靜脈滴注.對青霉素不敏感者,可選用林可霉素或克林霉素,每次600毫克,每日3次,靜脈滴注.待X線檢查肺部病變完全消失后,方可停用抗生素.2,肺膿腫的體位引流：肺膿腫的體位引流有利于排痰,可促進愈合,縮短病程,提高治愈率的關鍵,對肺膿腫的治療極為重要.應根據(jù)膿腫的部位,指導患者取適當?shù)捏w位進行引流,每日2--3次,每次10--15分鐘.3,對癥治療：一般包括解熱,化痰止咳,祛痰和必要時吸氧.補充液體,高熱者給予退熱藥物.排痰,用祛痰藥物,可采用霧化吸入或纖維支氣管鏡沖洗吸痰,采取體位引流,促進痰液排出.每日2--3次.外科手術治療：適用于膿腫經(jīng)久不愈,膿腔仍不縮小,感染不能控制,無手術禁忌癥者.祝您早日恢復將康.

肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變.早期為化膿性炎癥,繼而壞死形成膿腫.臨床特征為高熱,咳嗽和咳大量膿臭痰.多發(fā)生于壯年,男多于女.自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發(fā)生率已大為減少.肺膿腫治療　　上呼吸道,口腔的感染灶必須加以根治.口腔手術時,應將分泌物盡量吸出.昏迷或全身麻醉患者,應加強護理,預防肺部感染.早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵.　　治療原則為抗炎和引流.　　（一）抗生素治療急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數(shù)的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用.劑量根據(jù)病情,嚴重者靜脈滴注240萬～1000萬u/d,一般可用160萬～240萬u,每日分2～3次肌內注射.在有效抗生素治療下,體溫約3～10天可下降至正常.一般急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療均可獲痊愈.脆性類桿菌對青霉素不敏感,可用林可霉素0.5g,每日3～4次口服;或0.6g每日2～3次肌內注射;病情嚴重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注,每日一次.或氯林可霉素0.15～0.3g,每日4次口服.或甲硝唑0.4g,每日3次口服.嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效.抗生素療程一般為8～12周左右,或直至臨床癥狀完全消失,X線片顯示膿腔及炎性病變完全消散,僅殘留條索狀纖維陰影為止.在全身用藥的基礎上,加用局部治療,如環(huán)甲膜穿刺,鼻導管氣管內或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素80萬u（稀釋2～5ml）,滴藥后按膿腫部位采取適當體位,靜臥1小時.　　血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥,應按膿毒血癥治療.　　（二）痰液引流,祛痰藥如氯化銨0.3g,沐舒痰30mg,化痰片500mg,祛痰藥10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出.痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入,超聲霧化吸入等以利痰液的引流.患者一般情況較好,發(fā)熱不高者,體位引流可助膿液的排出.使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,2～3次/d,每次10～15分鐘.有明顯痰液阻塞征象,可經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸引.　　（三）外科治療支氣管阻塞疑為支氣管癌者;慢性肺膿腫經(jīng)內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發(fā)支氣管擴張,膿胸,支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療.