對于 83 歲男性出現氣喘胸悶伴呼吸困難的情況，需要綜合考慮多種因素，如原發病、當前癥狀、身體狀況、合并疾病以及治療耐受性等。 1. 原發病：患者既往有慢性阻塞性肺疾病和自發性氣胸病史。慢性阻塞性肺疾病會導致氣道狹窄和肺功能下降，自發性氣胸則影響了肺的正常擴張。 2. 當前癥狀：氣喘、胸悶和呼吸困難提示肺部通氣和換氣功能障礙，可能是原有疾病加重或出現新的并發癥。 3. 身體狀況：83 歲高齡，身體機能相對較弱，對治療的耐受能力可能較差。 4. 合并疾病：需排查是否存在心血管疾病、糖尿病等其他慢性疾病，這些疾病可能會影響治療方案的選擇。 5. 治療耐受性：在制定治療方案時，要充分考慮患者對藥物的耐受性和可能出現的不良反應。 總之，對于該患者的治療，需要綜合評估各方面因素，制定個體化的治療方案，同時密切觀察病情變化，及時調整治療措施。

患者系老年男性目前診斷：copd合并肺大皰、自發性氣胸引流術后建議：1、因患者年事已高不推薦手術減除肺大泡因風險較大；2、以保守治療為主：長期低流量低濃度吸氧（1-2L/分）每天時間在15小時以上且目前狀況吸氧能加速胸膜腔內氣體的吸收；3、盡量避免屏氣用力老年患者常見便秘更要保持大便通暢多食富含纖維素食物少食產氣食品必要時服用緩瀉劑通便不可過猛或用開塞露塞肛；4、copd患者常有咳嗽咳嗽劇烈者應適當鎮咳避免大泡破裂；5、預防感染避免受涼緩解期可適當鍛煉增強抵抗力感染重時及早上抗生素。

根據你的情況是可以采用針灸進行治療然后平常多運動謝謝

根據目前的情況繼續胸腔閉式引流至肺完全復張患者83歲的年齡建議繼續采用胸腔閉式引流直至完全復張