69 歲男性右側胸部悶痛一周，可能由多種原因引起，如陳舊性胸膜炎復發、肋軟骨炎、冠心病、肺部腫瘤、帶狀皰疹后遺神經痛等。 1. 陳舊性胸膜炎復發：之前患過胸膜炎，盡管已治愈，但仍可能因勞累、抵抗力下降等因素導致病情反復。表現為胸痛，可能伴有呼吸受限。 2. 肋軟骨炎：多因肋軟骨的無菌性炎癥導致，疼痛部位相對固定，按壓時疼痛可能加重。 3. 冠心病：心臟供血不足可引發胸痛，常與勞累、情緒激動有關，休息或含服硝酸甘油可緩解。 4. 肺部腫瘤：腫瘤侵犯胸膜或胸壁組織時會引起胸痛，可能還伴有咳嗽、咯血、消瘦等癥狀。 5. 帶狀皰疹后遺神經痛：如果之前患過帶狀皰疹，病毒損傷神經后可能遺留神經痛，疼痛多為持續性。 總之，引起右側胸部悶痛的原因較多，需要進一步完善相關檢查，如胸部 CT、心電圖、心肌酶譜等，以明確診斷，采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

按你說的感染可能性大呀,完善檢查,對癥治療就行了

右側胸膜炎復發可能，結合年齡，建議行CT檢查，排除惡性腫瘤可能。

要出外結核性胸膜炎,原發性肺癌!可以行CT檢查!

肺紋理增粗說明有右肺部感染，先有有抗感染藥看看，最好做個心電圖，排除一下心臟病變。是不是心臟牽扯的。