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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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單純發育性頸椎椎管狹窄患者的肌肉萎縮癥狀一般較單純脊髓型頸椎病患者出現晚，但其合并脊髓型頸椎病時，則此組癥狀不僅出現早，且程度也多為明顯，范圍亦較廣泛。其原因主要是由于發育性椎管狹窄系多節段之故，因而一旦出現各種附加因素致使脊髓受累，則往往是數個節段同時出現。在檢查時其平面一般不會超過椎管狹窄最高節段的神經支配區，此與脊髓側索硬化癥時的肌肉萎縮平面常高至頸2水平以上明顯不同。與此同時，尚應注意除外合并枕頸部畸形的病例。
2016-01-27 17:55
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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對本病的診斷應樹立以臨床為主的觀點，不能僅憑椎管矢狀徑的大小確診。作者曾遇多例X線平片上顯示椎管矢狀徑正常，但卻具有典型的頸椎椎管狹窄癥狀者，后經手術證實其硬膜囊屬于肥大型，于后路減壓術后原癥狀消失。對此類患者的確診務必小心，缺乏臨床經驗者切勿隨意手術，以防因誤診、誤治而造成不良后果。
2016-01-27 05:27
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