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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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功能減退始于胎兒期或出生后不久的新生兒嚴重影響大腦和身體生長發育;稱呆小病或“克汀病所以你寶寶要積極接受治療適度用藥還要補充鐵劑、維生素B12、葉酸等食欲不振適當補充稀鹽酸
2016-01-27 00:49
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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病情分析:治療簡介:1.一般治療:補充鐵劑、維生素B12、葉酸等,食欲不振,適當補充稀鹽酸。2.替代治療:TH替代治療。左甲狀腺素(L-T4、優甲樂)25-50ug/d一次頓服,2~3m后根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持。干甲狀腺:20~40mg/d一次頓服,2~3m后根據甲功測定調整用量以長期維持。飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主。不宜過食生冷食物。◆病人應動、靜結合,作適當的鍛煉。養成每天大便的習慣。注意保暖,避免受涼。飲食應加強營養,但忌吃生冷之品。◆如并發嚴重急性感染,有重癥精神癥狀,胸、腹水及心包積液,頑固性心絞痛、心力衰竭、粘液性水腫性昏迷,應立即送醫院治療。(1)補充適量碘,忌用生甲狀腺腫物質。1)補充碘鹽:國內一般采用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發病率明顯下降,適用于地方性甲狀腺腫流行區。此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。2)忌用生甲狀腺腫物質:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免發生申甲狀腺腫大。(2)供給足量蛋白質:每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情。(3)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給占總熱量20%左右,并限制富含膽固醇的飲食。(4)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝制劑等。(5)膳食調配:1)宜選食物:因缺碘引起的甲減,需選用適量海帶、紫菜,可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和面包加碘。炒菜時要注意,碘鹽木宜放入沸油中,以免碘揮發而降低碘濃度。蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類;植物蛋白可互補,如各種豆制品、黃豆等。供給動物肝臟可糾正貧血,還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。2)忌選食物:忌各種生甲狀腺腫物質,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含膽固醇的食物,如奶油、動物腦及內臟等。限用高脂肪類食品,如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。
2016-01-26 19:30
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