面癱后醫(yī)生給我開了:地巴唑,潑尼松,氯化...
面癱后醫(yī)生給我開了:地巴唑,潑尼松,氯化鉀溶液,胃舒平,還有一種類B12的肌肉注射藥及B1。大約是10天的藥量。注射用的藥物和地巴唑已經(jīng)用完了,我想問一下現(xiàn)在我的藥只有潑尼松了,是否還要去注射?另外我想請各位醫(yī)生給我分晰一下,我的病是怎么回事?我是4月27日晚感到面部不適的,大體經(jīng)過的是我在北京參加考試,我和導(dǎo)師約好4月27日見面,26日晚上很熱我就沒有關(guān)窗子就睡了,可是到半夜我凍醒了(我的頭緊靠著窗戶),關(guān)上了窗,第二天上午我叫了幾個(gè)北京同學(xué)吃飯,當(dāng)見到好久沒有見的同學(xué)時(shí)我笑了一下,此時(shí)就感覺到左臉沒有笑,當(dāng)下午見老師的時(shí)候和老師說著話我的左眼就開始流淚了,不知道是怎么回事,晚上我回到住處,我的女朋友就說我的嘴怎么歪了。我如果不笑的話看不出來可是一說話或是笑就很明顯,第二天我一仔細(xì)看到東西就流淚,到第三天我就去了醫(yī)院,說是面癱。這就是經(jīng)過。說是受風(fēng),上火,著急,感冒等都可能是起因,那我這個(gè)是什么呢?另外,考試的前段時(shí)間我有點(diǎn)偏頭痛,可能是腦血管出了問題嗎?經(jīng)過這一段的吃藥打針,我的左臉有時(shí)候會(huì)不自覺的動(dòng),不只是一個(gè)地方會(huì)動(dòng),這是好的癥狀嗎?都郁悶死我了,我感覺自己是現(xiàn)代版的“范進(jìn)中舉”通過了一個(gè)研究生復(fù)試就這樣了,各位醫(yī)生可不要笑我。我是擔(dān)心的不行了,我從北京回到家里想早點(diǎn)把這個(gè)治好,現(xiàn)在我用了幾種不同的方式在治不知道會(huì)不會(huì)沖突1、第一次去的醫(yī)院拿的我上面說的那些藥,2、女朋友家里給弄的偏方,用的一種叫“愛”草熏左臉出汗后在太陽穴處外敷的不知道什么藥粉。3、回家后又找了一個(gè)醫(yī)生,她在我臉上用一個(gè)針在不同的位置扎后往外放血,說是七天一次現(xiàn)在我也不知道是我已經(jīng)適應(yīng)了我這左半邊沒有表情的臉還是有些效果,不是一開始那樣的難受,不過左邊還是沒有抬頭紋。我實(shí)在是太郁悶了,也有些著急,我把我的問題總結(jié)一下希望各位醫(yī)生給我回答一下1、我是否應(yīng)繼續(xù)注射藥物?還去買藥繼續(xù)吃藥嗎?2、這么多種方法會(huì)不會(huì)有沖突?3、我所說的那個(gè)醫(yī)生用針放血是不是你們所說的針灸?和我理解的針灸怎么不一樣?4、我的病的起因最可能是什么?5、臉部不自覺的動(dòng)是好的癥狀嗎?謝謝各位看我這現(xiàn)代版的“范進(jìn)中舉”希望各位給我點(diǎn)意見,謝謝!
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回答1
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李永濤 主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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你好,根據(jù)你那描述,您目前治療面癱的方式得到屬于正規(guī)治療方式。面神經(jīng)炎的一般治療方法是就診時(shí)給予十天左右的激素治療,同時(shí)給予抗病毒治療目前您兩種藥物均有復(fù)用,但如果面癱康復(fù)的不理想,主要是有兩種可能性。第一種是您的面神經(jīng)損傷較重。這樣一來面,他恢復(fù)起來需要一定的時(shí)間。第二是你目前的病毒并沒有得到控制。建議您調(diào)整心態(tài),加強(qiáng)身體鍛煉。你免面癱復(fù)發(fā)
2018-08-06 12:09
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面癱又叫面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風(fēng)而引起的。主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)受到障礙。民間單方用蜜蜂在相對應(yīng)的部位讓蜂剌一下,三天一次,療效還是可以的,這叫蜂療。對蜂毒過敏者禁用。
2016-01-27 10:53
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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面癱是可考慮針灸的方法來治療的,主穴:地倉、水溝、顴髎、四白、太陽、絲竹空、翳風(fēng)、睛明。配穴:合谷、內(nèi)庭。配合吃牽正散更好。
2016-01-27 01:44
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好.面癱的治療原則—改善局部血液循環(huán).減輕面N水腫.促進(jìn)機(jī)能恢復(fù).1.盡早使用強(qiáng)地松.初劑量為1㎎∕kg∕d.bid.連續(xù)5天.以后10日內(nèi)逐漸減至5mg∕d.2.抗病毒藥物3.大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥及適當(dāng)用血管擴(kuò)張藥.如B族維生素.ATP等.4.理療:莖乳孔附近紅外線照射或超短波透熱療法.5.中藥:牽正散加減.具體用法和注意事項(xiàng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑.
2016-01-26 21:08
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面癱,藥物治療不易估計(jì),但宜盡早治療,常用的藥物有糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、血管擴(kuò)張劑、維生素等,還可以用物理療法如紅外線和按摩、高壓氧治療、封閉療法、保護(hù)角膜,
2016-01-26 20:10
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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面癱又叫面神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風(fēng)而引起的。主要表現(xiàn)為面部肌肉運(yùn)動(dòng)受到障礙。面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象。口角歪向較健側(cè),鼓腮時(shí)從重病側(cè)漏氣,漱口時(shí)從重病側(cè)漏水,流口水,進(jìn)食時(shí)食物停留于重病側(cè)牙頰之間。周圍性面癱起病急,多數(shù)是在清晨洗漱時(shí)或與他人交談時(shí)發(fā)現(xiàn),在任何年齡均可發(fā)病。尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過程中其輕重程度會(huì)相互轉(zhuǎn)換;或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮,較健康一側(cè)開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側(cè),后來又歪向另一側(cè)的道理。另外,還有慢性外中風(fēng),不屬于周圍性面癱,面肌并不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現(xiàn)為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發(fā)涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風(fēng)等不適感。也屬外中風(fēng)范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當(dāng)會(huì)遷延多年不愈或?qū)е侣灾車悦嫔窠?jīng)麻痹。 發(fā)病原因多數(shù)是內(nèi)囊受損,顱內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽神經(jīng)瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿病),營養(yǎng)缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機(jī)能不全,先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素。 如何做好面神經(jīng)麻痹患者的護(hù)理 面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療,另一方面需去醫(yī)院進(jìn)行綜合治療。 急性期應(yīng)適當(dāng)休息,面部要持續(xù)保暖,外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒。有咽部感染時(shí)應(yīng)同時(shí)口服抗生素治療。服用強(qiáng)的松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用。 急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分鐘。可指導(dǎo)病人對鏡按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鐘。由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時(shí)應(yīng)戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保護(hù)角膜及預(yù)防結(jié)膜炎。進(jìn)食后要及時(shí)漱口,清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)3挚谇磺鍧崱=o予營養(yǎng)豐富、易消化的軟食,禁煙、酒,忌食刺激性食物。中藥治療 1.“三白五蟲湯”除“面癱” 面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動(dòng)作消失,說話發(fā)音不清,吃飯時(shí)漏飯、漏水,額紋消失,不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動(dòng)作,鼻唇溝變淺。患者閉眼時(shí),患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方,常露出白色鞏膜。風(fēng)濕、中耳炎、腦部疾患及風(fēng)邪侵襲、突受寒涼等均可引發(fā)本病。 中醫(yī)認(rèn)為,“邪之所湊,其氣必虛”。本病多由脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹,屢用屢驗(yàn),一般服藥10--15劑即可治愈。患者不妨一試。 藥物組成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風(fēng)10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條。 用法:上藥除蜈蚣外,水煎兩次對勻,早晚分服,每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦,研為細(xì)末,分2次用藥湯沖服。 “三白五蟲湯”選用防風(fēng)、白芷、白附子、鉤藤可祛風(fēng)散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進(jìn)血液循環(huán)暢通;用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風(fēng)通絡(luò),加快經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行;用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風(fēng);黃芪益氣扶正祛風(fēng)。諸藥相合,使邪去正復(fù),風(fēng)寒得除,經(jīng)絡(luò)得養(yǎng),血脈流暢,“面癱”乃愈。2.近年有醫(yī)家根據(jù)面神經(jīng)周圍水腫受壓迫的病理改變,主張清熱解毒以消除局部水腫,提高了療效。凡面神經(jīng)炎具有咽痛紅腫或耳后莖乳突壓痛者均可服用本驗(yàn)方:①金銀花、生石膏、板藍(lán)根、蘆根、玄參各30g,連翹25克,生地黃、大青葉、地丁各20克,牛蒡子15克,薄荷1、山豆根、生甘草各10克。水煎服,每日2次。發(fā)病1周內(nèi)服用為好。②恢復(fù)期及后遺癥期,一般指發(fā)病2周以后,則可選用:生地黃30克,川芎、生黃芪各15克,當(dāng)歸、僵蠶、地龍、赤芍各12克,紅花10克,全蝎6克。水煎服,每日2次,每次150毫升。③除內(nèi)服藥外,還可以配合外用藥提高療效。急性期取用:黃芪55克,自芥子、白附子、僵蠶、防風(fēng)、連翹、桅子、桃仁各10克,全蟲6克,蜈蚣3條。上藥共研細(xì)末,外敷時(shí)用少許面粉、雞蛋清、白酒將藥粉拌成糊狀;用紅花油搽劑將陽白、太陽、牽正、顴?、地倉、頰車、風(fēng)池搓紅;或用熱毛巾敷面部;或用手法將上述穴位按摩后,每穴以6克左右的藥物置于直徑5厘米的傷濕止痛膏上或膠布上,將藥固定并貼于穴位上。敷藥后面部即有緊抽、牽拉、發(fā)熱的感覺,一般持續(xù)2--4小時(shí)。每日更換一次,十天為一療程,以痊愈為度。恢復(fù)期可取嫩桑技30厘米,槐枝60厘米,艾葉、花椒各15克,煎湯頻洗面部,先洗患側(cè),后洗健側(cè),療效可靠。5)平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防,保持精神愉快,保證適當(dāng)?shù)乃吆托菹ⅰR归g避免受冷風(fēng)侵襲。一旦患病要注意防護(hù),冷天外出戴口罩,眼睛閉合不好時(shí)應(yīng)戴眼罩,以防角膜受傷。常用熱水洗臉,井經(jīng)常按摩局部穴位,進(jìn)行必要的表情肌訓(xùn)練。
2016-01-26 16:26
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