病情分析：骨關節炎是一種可動關節的非炎癥性病變，它的特點是關節軟骨退化和關節表面及邊緣新骨形成.這種病變又稱退行性關節病.骨關節炎又稱肥大性骨關節炎，退行性關節炎，變性性關節炎，增生性骨關節炎或骨關節病，均指一種病.該病是常見一種關節病變，其患病率隨著年齡而增加，女性比男性多發.骨關節炎以手的遠端和近端指關節節，膝，肘和肩關節以及脊柱關節容易受累，而腕踝關節較少發病.骨關節炎的主要病理改變為軟骨退行性變性和消失，以及關節邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質反應性增生形成骨贅，并由引起關節疼痛，僵直，畸形和關節障礙.骨關節炎可以從20歲開始發病，但大多數無癥狀，一般不易發現.骨關節節炎患病率隨著年齡增長而增加，女性比男性多見，國外調查指出，有明顯骨關節炎X線證據者，在45-64歲年齡組中，男性占25%，女性占30%；而在65歲以上年齡組中，男性上升為58%，女性上升為65%.通過臨床調查也證實，骨關節炎的發生率在59-69歲之間占29%，而在75歲或以上的占70%.據估計到本世紀末，我國進入老齡人口將達1億.如借用國外調查提出骨關節炎發病率粗算，我國僅在老年人中的骨關節炎患者就可達5千萬左右.骨關節炎在臨床上，可分為原發性和繼發性二類.原發性骨關節炎，目前所有的檢查方法查不出病因的骨關節炎，通常所指的骨關節炎屬于這一類；繼發性骨關節炎是指在它各種病因疾病的基礎上，誘發的病變，如創傷，類風濕關節炎，神經及內分泌疾病等.這一類骨關節炎的病變比較局限，不伴發赫伯登結節.骨關節炎，風濕性關節炎，骨質疏松等引起的慢性骨科疼痛多無明顯損傷，且持續時間較長，一般為3個月以上.和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反復發作，程度時輕時重，因而用來鎮痛的藥物需要具備良好的安全性.通常我們會選擇非甾體類抗炎藥，阿片類藥，抗抑郁藥，激素及一些植物制劑等.非甾體類藥物（NSAIDs）是目前臨床上最常用的，包括布洛芬（芬必得），雙氯芬酸（扶他林），美洛昔康（莫比可），奈丁美酮（瑞力芬）等.它們療效確切，但副作用也比較明顯，比如消化道不良反應，腎功能損害等.新近研制的特異性環氧酶－2抑制劑（西樂葆等）與前面幾種藥相比更為安全，但老年人及心血管病患者都應謹慎使用.此外，人們常用的乙酰氨基酚（撲熱息痛），僅有解熱鎮痛作用，幾無抗炎作用，腎毒性低，胃腸道不良反應小，也是急慢性疼痛治療的重要藥物.還有一些前期研究顯示，治療此類病癥的藥物將會有鎮痛作用更強，副作用更少的新亞型出現，目前人們正在拭目以待.需要指出的是，服用此類藥物應根據個人情況選擇，同時熟悉它們的商品名和主要成分，不要同時服用兩種或兩種以上此類藥物.

骨關節炎在臨床上可分為原發性和繼發性二類原發性骨關節炎目前所有的檢查方法查不出病因的骨關節炎通常所指的骨關節炎屬于這一類繼發性骨關節炎是指在它各種病因疾病的基礎上誘發的病變如創傷類風濕關節炎神經及內分泌疾病等這一類骨關節炎的病變比較局限不伴發赫伯登結節