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            眼球毛細血管出血

            誰能和我說說眼球毛細血管出血是怎么回事???如果有了眼球毛細血管出血該怎么辦呢。平時應該改掉什么習慣。注意什么事情。還有就是生活中應該特別預防什么?希望大家指點指點。謝謝了!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              眼睛充血籠統的概念認為眼白發紅。球結膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現擴張充血、淤血或出血時,即可呈現眼白發紅。由于眼部各部分組織的血供來源不同,其表現的眼睛充血形態也不一樣,而反應的病變部位也不盡相同。因此眼睛充血是許多眼病所共有的常見癥狀。結膜充血代表結膜或周圍附屬器官的原發或繼發疾病。睫狀眼球毛細血管出血充血則代表眼球本身的疾病。如角膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、充血性青光眼等。若血管本身病變或損傷破裂,則出血可積聚于球結膜下,稱之為結膜下出血,其也是眼睛充血癥的一種。眼球充血分為淺層和深層兩種。前者呈鮮紅色,稱為“結膜充血”;后者是暗紅色,稱為“睫狀充血”。二者兼有的,稱為“混合性充血”。這些情況不同的充血,在醫生檢查與診斷時很有意義,也是判斷眼病輕重的重要依據之一,可是一般外行人很難分得清楚?! ∮腥苏J為,眼睛紅得越厲害,病情也就越重。還有些人對眼紅不重就不大在意。其實不然。例如急性結膜炎,發病急,充血重,但是卻算不上什么大病,如果沒有特殊情況,眼球毛細血管出血一般也不會引起大問題,比較容易治愈。但是,對慢性虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼等病,充血癥狀并不太明顯,但是卻是不可忽視的重癥眼病。絕大多數內眼病,外表上并沒有充血,但卻可能導致失明。所以不要單從紅眼的輕重,或有無眼睛充血去判斷眼病的輕重。眼球表面的毛細血管發生紅腫和充血時發生眼球充血,常由于眼睛表面的角膜或其他組織供氧不足引起。眼睛疲勞和不正確的飲食習慣,特別是攝入大量乙醇時,也會產生這種現象。眼睛出血,除外傷以外,其他眼病也會引起眼睛出血,主要有以下幾種:(1)急性結膜炎病因:為細菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病,傳染性強。癥狀:起病急,雙眼同時或先后發病,患眼有刺痛、癢、異物感,重者有畏光及灼熱感,視力一般不受影響。癥狀:眼瞼紅腫,結膜充血,分泌物多為細菌性、黏液性或膿性。早晨起來眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣,且可伴有角膜病變,耳前、頜下淋巴結腫大及壓痛。治療機理:本病有很強的傳染性,應預防隔離,毛巾、手帕眼球毛細血管出血不要相互使用,臉盆用后應沖洗干凈并消毒。保持眼部清潔,分泌物多時可用清水沖洗,局部滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發熱、頭痛等全身癥狀,應結合內科治療。(2)急性虹膜睫狀體炎病因:虹膜睫狀體的發病原因很復雜,大多病因不明,可能與自身免疫性疾病如風濕以及結核、梅毒、病毒感染等有關。癥狀:眼睫狀充血或混合充血,角膜后有沉淀物(簡稱kp),房水混濁,虹膜腫脹,瞳孔縮小或不規則,對光反射遲鈍,部分虹膜與晶狀體發生后粘連;眼壓一般正常,但有時會增高或降低;視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛,疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。治療機理:積極尋找病因,對病因進行治療。局部用1%阿托品眼水擴瞳、熱敷、激素眼水滴眼或球結膜下注射,嚴重的患者需全身靜脈注射或口服激素以及服用消炎痛類藥物。(3)角膜炎病因:大多數角膜炎是由外來感染引起的。輕微的角膜外傷常是感染的誘因,常見的致病原為細菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或營養不良均可引起角膜炎。體狀:患眼疼痛、異物感、眼瞼痙攣、怕光、流淚、視力驟降等。圖為治療角膜炎的設備圖為治療角膜炎的設備癥狀:不同病因引起的角膜炎各有特點,但基本癥狀為眼瞼痙攣水腫,結膜充血明顯,球結膜混合充血伴水腫,角膜出現混濁或潰瘍形成,角膜后可見沉淀物,前房內可有積膿等。治療機理:治療角膜炎首先要去除病因。大多數角膜炎為感染引起,所以選用適當的抗菌藥及抗病毒藥很重要。我們可通過各種角膜炎臨床不同的特點、分泌物或潰瘍組織涂片染色及細菌培養。藥物敏感試驗等,明確診斷病因。如為細菌性角膜炎,可用廣譜抗菌藥,如為綠膿桿菌引起的,可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌藥。病毒性角膜炎可用無環鳥苷、病毒痤等,給藥途徑可局部滴用或球結膜下注射。另外可輔以1%阿托品眼水散大瞳孔,麻痹睫狀肌以止痛,防止虹膜后粘連。局部熱敷,用眼墊包扎,對止痛、促進局部血循環、促使炎癥的消退及潰瘍愈合有一定的幫助。病因一時難以確定者,可采用廣譜抗菌藥或多種抗菌藥聯合治療。

              2016-01-26 21:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,這個你可以用些止血和活血化瘀的藥物治療的

              2016-01-26 16:40
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,根據您的描述來看我們初步判斷為一般的結膜炎,建議您去正規醫院眼科請醫生選用生理鹽水,高錳酸鉀溶液徹底沖洗結膜囊,沖洗時頭偏向患側,并且使用利福平眼藥水,磺胺醋酰鈉眼藥水局部頻滴,病情緩解后逐漸延長滴藥間隔時間,抗生素軟膏每晚涂布于眼部等等.最好是能做到臥床休息,以便減少出血量

              2016-01-26 11:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:眼白充血  眼白充血的表現有可能是感染了急性出血性結膜炎,常見的原因有用眼過度,血管彈性差等,也可能與劇烈咳嗽、長期便秘等有關,高血壓、動脈硬化、糖尿病也是眼白充血的誘因。第二種原因可由過敏引起,如花粉過敏、過敏性鼻炎等。有時候不治療,幾天后也可能逐漸吸收而痊愈。  應對妙法:1.在出血的頭兩天,為眼部做冷、熱敷。2.用有收縮血管作用的眼藥水滴眼。3.保持大便通暢。

              2016-01-26 10:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              (4)急性閉角型青光眼病因:發病原因較為復雜,女性為男性的2~4倍,多發生于中老年婦女,為雙眼疾病,與遺傳有一定的關系。主要是因眼球的房角關閉,房水排出途徑受阻,眼壓升高所致。癥狀:眼瞼和球結膜水腫,球結膜顯著混合充血,角膜水腫呈云霧狀,前房極淺,虹膜水腫,瞳孔散大,光反射消失,眼壓很高,可大于60mmHg;視力突然下降,眼部劇烈疼痛,同側偏頭痛,可伴有惡心嘔吐(易誤診為胃腸道疾?。┲委煓C理:急性閉角型青光眼發病急劇,病情嚴重,可在短時間內失明,應及時搶救,盡可能在24-48小時內控制眼壓。原則上先用藥物控制眼壓,盡早采用手術治療。降低眼壓的藥物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮酰胺片等。(5)球結膜下出血病因:大都因高血壓動脈硬化,凝血功能不良及局部血管炎癥或脆性增加,用力屏氣或外傷所致。癥狀:患者一般無不適,偶有輕度酸痛,往往是無意中或旁人發現后才知道。癥狀:在球結膜上可見點狀或片狀出血,壓迫不退色,新鮮時為鮮紅色,較陳舊者為暗紅色。治療機理:可口服維生素C、復方蘆丁片,如有高血壓可服用降壓藥,新鮮出血時可行冷敷,出血穩定后改行熱敷以加快吸收,一般2~3周會自行消退。1、眼睛病史了解眼睛充血是單眼還是雙眼同時或先后發生。有無分泌物,分泌物的性質是膿性,黏液性,還是水樣。眼球毛細血管出血有無流淚、眼痛等刺激癥狀。視力有無受影響。若紅眼起病急,雙側伴有分泌物,無刺激癥狀,且未影響視力,則考慮急性結膜炎。如眼紅無分泌物,也無其他癥狀,可能為結膜下出血。如有眼紅、視力障礙,伴有明顯的刺激癥狀,可能是角膜或虹膜睫狀體的炎癥。若眼紅發病急,伴眼痛眼脹,虹視,視力急劇減退,甚至伴惡心嘔吐,可能是急性閉角型青光眼。2、體格檢查全身檢查,有無全身傳染病,有無發熱、高血壓、心血管病、血液病等。眼部檢查,先測視力,以了解眼睛充血是外眼病還是眼前段病變。進一步檢查紅眼是充血、淤血還是出血。注意眼壓,注意眼眶有無腫物、炎癥。詳細檢查角膜、前房、虹膜、瞳孔,必要時結合眼壓及眼底情況。3、實驗室檢查涂片、刮片及培養對結膜、角膜病變的診斷有益。4、器械檢查裂隙燈顯微鏡檢查可以了解到角膜病變的形態、大小及深淺。關于食療的建議:食療方法1.原則早餐要營養充分,以保證旺盛的精力;中餐則可多吃含蛋白質高的食物,如瘦豬肉、牛肉、羊肉、動物內臟等;晚餐宜清淡,多吃維生素含量高的食物,如各種新鮮蔬菜,飯后吃點新鮮水果。2.食療方案平時要注意多吃富含維生素A,胡蘿卜素以及維生素B2的食品;同時,選用含磷脂高的食物以健腦,如蛋黃、魚、蝦、核桃、花生等,還要有意識地多選用保護眼睛的食物。推薦一些可以對眼部護理有幫助的藥食同源中藥材,可以做茶泡飲,簡便易行,也可以烹調使用。

              2016-01-26 01:38
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            盧奕

            盧奕 / 主任醫師

            擅長:白內障和老視人工晶體植入手術、飛秒激光白內障超聲乳化手術,高度近視白內障、先天性白內障、伴青光眼白內障等各類復雜性白內障手術,無晶體眼人工晶體植入手術

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            張建華 / 主任醫師

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            擅長:眼前節顯微微創技術、白內障超微創復明技術、各種類型人工晶體植入技術。主攻疑難、復雜性白內障、各類復雜青光眼、眼底病及視網膜疾病等。

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