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莊阿壽 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
保健科
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葉酸是體內甲基的供體,當兩者缺乏時可導致MTHFR及CBS活性的降低,阻礙蛋氨酸的再生成,從而造成了Hcy在體內的蓄積.血清葉酸和維生素B12水平與血漿Hcy水平呈負相關關系,葉酸和維生素B12的水平越低,血漿Hcy水平越高.Hcy合成和代謝途徑及其相關的酶系統缺陷,營養缺乏(葉酸,維生素B12和維生素B6)都可引起高同型半胱氨酸血癥
2016-01-26 10:49
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,血漿同型半胱氨酸(又稱高半胱氨酸,homocysteine,Hcy)為一種含硫氨基酸,是蛋氨酸代謝過程中的中間產物.Hcy合成和代謝途徑及其相關的酶系統,葉酸,維生素B12和維生素B6的缺乏,MTHFR,甲硫氨酸合成酶(MS),CBS的缺陷都可引起高同型半胱氨酸血癥.由于維生素B12是蛋氨酸合成酶的輔酶,葉酸是體內甲基的供體,當兩者缺乏時可導致MTHFR及CBS活性的降低,阻礙蛋氨酸的再生成,從而造成了Hcy在體內的蓄積.血清葉酸和維生素B12水平與血漿Hcy水平呈負相關關系,葉酸和維生素B12的水平越低,血漿Hcy水平越高.Hcy合成和代謝途徑及其相關的酶系統缺陷,營養缺乏(葉酸,維生素B12和維生素B6)都可引起高同型半胱氨酸血癥.除營養,遺傳因素外,年齡,種族,生活習慣(吸煙,飲酒,咖啡,高蛋氨酸飲食等),地區,藥物(氨甲喋呤,卡馬西平,苯妥英鈉等)和其他疾病(如慢性腎功能不全)等因素均會影響血漿Hcy的水平.故當前認為在高同型半胱氨酸血癥的形成機制中,有兩個十分重要的方面:一是營養因素,即代謝輔助因子維生素B6,維生素B12和(或)葉酸的缺乏;另一個是遺傳因素,如MTHFR,CBS的基因突變使酶活性降低等,均可導致Hcy在體內蓄積.就與腦卒中的關系而言,前一因素在目前可能更為直接,更為重要.血漿Hcy水平隨年齡增加而上升,且男性Hcy水平明顯高于女性,45歲以上者升高的尤為明顯.絕經前女性的Hcy濃度通常比男性低20%,絕經后則升至同齡男性的水平.但也有調查發現,血漿Hcy水平與性別并無明顯關系.
2016-01-26 04:02
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,根據化驗結果,建議多喝水,清淡飲食,適當活動,控制血壓情況,口服甲鈷胺和葉酸片。
2016-01-25 21:35
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