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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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兒童孤獨癥又被人們稱為兒童自閉癥,是一類以嚴重孤獨,缺乏情感反應,語言發育障礙,刻板重復動作和對環境奇特的反應為特征的精神疾病。最初稱為嬰兒孤獨癥,現今又統稱孤獨性障礙。它屬于普遍性發育障礙。無論在成因、發展方式和治療手段和成年人的孤獨癥都有很大區別,它是一種嚴重的嬰幼兒發育障礙。以社會相互作用、語言動作和行為交往三方面的異常,及以三歲前起病為特征。通常發生于3歲之前,一般在3歲以前就會表現出來,從嬰兒期開始出現,一直延續到終身,是一種嚴重情緒錯亂的疾病。兒童孤獨癥的表現(癥狀)主要癥狀就是不與別人交往和建立正常的社會關系。患兒沉靜在自己的世界里,無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進行溝通、交流。有的孩子在開始時會被誤認為是弱智或性格內向,還有的孩子在一兩歲時看起來很正常,到3歲左右才發現有異類表現。孤獨癥患者學習正常人的語言會很困難,與人交流及與外界溝通也很困難,他們可能會重復幾種動作(拍手、搖擺)。當日常生活中出現變化,他們會強烈抵制。孤獨癥對行為的影響,除了語言和社交困難外,還會有父母、家人面前表現得極為亢奮或沮喪。具體:1.早期表現,極度孤獨,不會對親人微笑。喂奶時,患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時,患兒無迎接姿勢,不會伸手做被抱的準備,不會將身子貼近母親,眼睛也不看抱他的人。2.社交困難,特別孤獨,與人缺乏交往,缺乏感情聯系,即使對父母也毫不依戀,如同陌生人。但與陌生人相處,又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對方表達自己的感情與要求,而患兒缺乏與人眼對眼的凝視,不會以這種方式表達感情與要求。不愛玩,不愛做游戲。患兒到5歲左右,常還無朋友,很少與小朋友一起玩耍,缺乏情感反應,常常說出或做出一些不合社交的事情來。3.語言發育遲緩或障礙。患兒通常緘默,或說話呈模仿語言,象鸚鵡學舌似地模仿別人的語言。對語言的理解表達能力低下,無法理解稍微復雜一點的句子,不會用手勢表示“再見”。不會理解和運用面部表情、動作、姿態及音調等與人交往。缺乏想象力和社會性模擬,不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。有的患兒語言刻板,代詞錯用,如“我要”說成“你要”,或將自己稱為他。與外界交流困難,不能將生詞與其含義相聯,用手勢而不是語言與人交流。4.儀式性和強迫性行為。由于缺乏變化與想象力,患兒常常堅持重復刻板的游戲模式,重復一些身體工作,重復相同的生活,如反復給玩具排隊,總要玩弄自己的腳趾,穿衣順序相同,堅持某些物件的擺置形式,不能變動。一旦有所變化,他們會極為沮喪,別人變動,患兒便大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安,加家具的移位、裝飾品的變化等。5、腦部智力大多低于正常人,只有20%的人智商高于正常人或與正常人相當。6、對某些物件,如一只杯子、一塊磚,表示出特殊興趣,甚至產生依戀,而對親人卻不產生依戀。此外,有的患兒還可能有感知障礙,對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認知障礙,智力低下,抽象思維能力很差,少數患兒可能伴有癲癇發作。患孤獨癥的孩子有時會聾,對聲音沒反應。正常孩子會被聲音例如狗叫驚嚇,而孤獨癥小孩會無動于衷。他們對疼痛、冷熱也不太敏感,不愛交朋友,寧肯獨自一人,很少會接觸別人的眼睛或笑。
2016-01-26 05:12
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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父母、長輩以及家園間的教育方法不一致是自閉癥的催化劑,內外統一教育觀念很重要。教育方法不一致的表現有:祖輩溺愛,認為孩子膽小、內向是個性的表現,長大了自然會好;父母嚴格,采取一切手段干預孩子的行為。這樣做不僅使問題得不到解決,還會使之更加嚴重。此時,家長要做的是多角度地觀察孩子,與同齡孩子做相應的比較,客觀地評價孩子,找到差異,反思自己的教養方法。多向孩子的老師了解相關情況,聽聽老師的建議幫助兒童學習如何主動關心他人,如天冷了,主動給父母添一件衣服;小朋友哭了,主動去撫慰一下,把自己喜愛的玩具給他等,并對這種行為及時給予鼓勵
2016-01-25 15:39
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