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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術技術的發展,腦膜瘤的手術效果不斷提高,使大多數病人得以治愈。良性腦膜瘤全切效果極佳,但因其生長位置,約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切,另外還有少數惡性腦膜瘤也無法全切。上述兩種情況需在手術切除后放療。惡性腦膜瘤和血管外皮型腦膜瘤對放療敏感,效果是肯定的。而一般良性腫瘤的放療是否有效仍有不同意見。其他還有激素治療、分子生物學治療、中醫治療等。建議在手術期間服用人參皂苷Rh2降低感染,可以加快傷口愈合,預防復發。祝早日康復!希望我的回答對你有所幫助!更多問題可以把具體情況告訴我,我幫你分析一下。C5
2016-01-26 10:58
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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中年女性患者,左矢狀竇腦膜瘤,已行手術治療,病理:過渡型腦膜瘤3種主要的“典型腦膜瘤”:1內皮型腦膜瘤,也稱合體細胞性:最常見,有大量多角細胞.有人將有密集血管的內皮型腦膜瘤稱為血管瘤型腦膜瘤.2纖維或纖維母細胞型:細胞被結締組織分隔,質地較內皮型和過渡型腦膜瘤韌.3過渡型:界于內皮型和纖維型之間,細胞呈紡錘體形,部分區域可見典型的腦脊膜瘤細胞.旋渦狀排列,部分有鈣化(沙樣瘤小體).顱內腦膜瘤,通常為生長緩慢,邊界清楚(非侵襲性)的良性病變.因腫瘤呈膨脹性生長,病人往往以頭疼和癲癇為首發癥狀.治療主要以手術為主.腦瘤有復發可能,術后應定期復查.預后多根據手術切除情況,如果全切除,可能獲得根治.對于手術切除不干凈的腫瘤應該術后輔以放療.
2016-01-26 08:44
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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顱內腫瘤即各種腦癌,是神經系統中常見的疾病之一,對人類神經系統的功能有很大的危害.一般分為原發和繼發兩大類.原發性顱內腫瘤可發生于腦組織,腦膜,顱神經,垂體,血管殘余胚胎組織等.繼發性腫瘤指身體其它部位的惡性腫瘤轉移或侵入顱內形成的轉移瘤.近年來,顱內腫瘤發病率呈上升趨勢,據統計,腦癌約占全身腫瘤的5%,占兒童腫瘤的70%,而其它惡性腫瘤最終會有20-30%轉入顱內,由于其膨脹的浸潤性生長,在顱內一旦據一定空間時,不論其性質是良性還是惡性,都勢必使顱內壓升高,壓迫腦組織,導致中樞神經損害,危及患者生命.顱內腫瘤可發生于任何年齡,以20-50歲為最多見.少兒以顱后窩及中線腫瘤較多見,主要為髓母細胞瘤,顱咽管瘤及室管膜瘤.成人以大腦半球膠質瘤為最多見,如星形細胞瘤,膠質母細胞瘤,室管膜瘤等其次為腦膜瘤,垂體瘤及顱咽管瘤,神經纖維瘤,海綿狀血管瘤,膽脂瘤等.原發性顱內腫瘤發生率無明顯性別差異,男稍多于女.腦癌形成的病因病機:傳統中醫認為,腦腫瘤的形成是由于內傷七情,使臟腑功能失調,加之外邪侵入,寒熱相搏,痰濁內停,長期聚于身體某一部位而成.專家們博采眾家之長,經過潛心研究,將腦瘤的發病原因概括為內外兩種,即內為素質因素或易感因素,外為誘發因素或為助長因素,但一不會發病.他認為腦腫瘤屬祖國醫學的“頭痛”,“頭風”等范疇,究其發病原因,主要為腎虛不充,髓海失養,肝腎同源,腎虛肝亦虛,肝風內動,邪毒上擾清竅,痰蒙濁閉,阻塞腦洛,血氣凝滯,“頭為諸陽之會”總司人之神明,最不容邪氣相犯,若感受六淫邪毒,直中腦竅或邪氣客于上焦,氣化不利,經脈不通,瘀血,瘀濁內停,內外全邪,上犯于腦,并留結而成塊,發為腦瘤.腫瘤分子生物學研究表明,有兩類基因與腫瘤的發生,發展密切相關.一類是腫瘤基因,另一類是抗腫瘤基因.抗腫瘤基因的活化和過渡表達誘發腫瘤形成,抗腫瘤基因的存在和表達有助于抑制腫瘤的發生.腫瘤基因可以存在于正常細胞中,不表達腫瘤特性,當這樣細胞受到致瘤因素作用時,如病毒,化學致瘤和射線等,細胞中的腫瘤基因被活化,細胞的表型發生改變,腫瘤性狀得以表達,這些細胞迅速擴增,從而形成真正的腫瘤實體,目前認為,誘發腫瘤發生的因素有:遺傳因素,物理因素,化學因素和致瘤病毒.日前,國內外對顱內腫瘤的治療多采用手術,化療,放療,X刀,γ刀等,但大多難以治愈,惡性腫瘤病程短,發展快,根據惡性程度高低手術切除的多少或放化療的敏感度,復發有早有晚,生長在腦干,丘腦等重要部位的腫瘤難以手術或不能手術,X刀,放射等治療后的腫瘤可有縮小或短時間內控制增長以后瘤體不再生長,再復發,良性腫瘤病程較長,生長緩慢,手術完全切除的不易復發,但生長在腦干等重要部位的腦瘤手術只能部分或大部分切除,手術后瘤體還會再復發,再生長,顱內惡性腫瘤手術后放,化療平均存活率不足一年,偏良性的膠質瘤,垂體瘤,顱咽管瘤,膽脂瘤等顱內良性腫瘤手術不易切除干凈,γ刀,X刀,放射治療并不可能徹底殺死腫瘤,因此大部分患者手術后仍然會再復發.以上是對“什么是過渡型腦膜瘤”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-26 02:13
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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過渡型腦膜瘤,指的是腦膜瘤在惡化。腦膜瘤大部分是良性的,也有少部分是惡性的。過渡期間屬于大部分是良性的,但是有一部分已經開始惡變了。腦膜瘤治療方案首選手術治療,但是腫瘤全切手術后可能導致神經功能障礙。建議在腫瘤次全切除手術后進行放療控制腫瘤,保護神經功能的效果。放療可以減少腫瘤的血供,減少手術中的出血,有利于提高手術的成功率。但是常規放療副作用大,可導致視力下降或喪失、垂體功能低下、遲發性顱神經和腦組織放射損傷,也可能引起周圍組織的纖維化增加腫瘤與血管和顱神經的粘連,建議在放療期間配合人參皂苷Rh2服用,減輕放療副作用。
2016-01-25 20:15
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