53 歲男性去年心梗裝 3 支架后突然暈倒咋回事
醫生您好!我父親今年53歲,去年五月因心肌梗死做了3根支架,到今年1月還做復查一切正常,但前一段時間,在上班路上突然暈倒,我想咨詢一下是怎么回事呢?補充問題1:(2010-05-2508:40:54)謝謝醫生,我父親確實血壓不高,但是醫生開的藥里面還有降壓藥的,我父親就是隔幾天吃一次,但是他就是不愿意再去醫院檢查,您說光警惕低血壓就行了么?那降壓藥怎么辦?當時都是做完支架醫生給一起開的補充問題2:(2010-05-2509:14:53)醫生,那您說,他這個暈倒的情況跟支架有關么?我總擔心他血管又堵了,但是他又不愿意去檢查
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回答4
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林宇 主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
胸外科
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53 歲男性去年因心肌梗死放置 3 根支架后突然暈倒,可能是低血壓、心律失常、腦血管問題、血糖異常、支架相關問題等所致。 1. 低血壓:降壓藥使用不當或其他原因導致血壓過低,可能引起腦供血不足而暈倒。應規律監測血壓,調整降壓藥。 2. 心律失常:如心動過緩、室性心律失常等,影響心臟正常泵血功能。可通過心電圖、動態心電圖等檢查明確,必要時使用抗心律失常藥物,如美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。 3. 腦血管問題:腦動脈硬化、狹窄或栓塞等,導致腦部供血障礙。需進行頭顱 CT、磁共振血管成像等檢查,治療可能包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善腦循環(如尼莫地平)等。 4. 血糖異常:低血糖或高血糖急癥都可能引發暈倒。監測血糖,低血糖時及時補充糖分,高血糖則需降糖治療,如使用胰島素、二甲雙胍等。 5. 支架相關問題:支架內再狹窄或血栓形成,影響心肌供血。通過冠狀動脈造影等檢查確診,必要時再次介入治療或冠狀動脈旁路移植術。 總之,突然暈倒的原因較為復雜,需要進行全面檢查以明確診斷,并采取相應的治療措施。建議盡快前往正規醫院心內科就診。
2025-03-26 19:04
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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考慮和腦供血不足有關系,注意休息和測量血壓看看。需要警惕低血壓。
2016-01-26 10:43
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,可以復查看看。不過不是按支架引起的。考慮還是低血壓腦供血不足。
2016-01-26 04:55
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,這個情況如果血壓正常。建議還是降壓藥停藥。可以單純服用抗凝藥。
2016-01-26 03:23
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»