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            食道下段賁門胃底腺癌無法手術的治療方案

            肺氣腫

            問題描述:4月上旬無明顯誘因出現進食梗阻感,尤以進食硬食時梗阻明顯,一月來梗阻稍有加重,現進食軟食時也感梗阻,病程中伴下胸部疼痛.無反酸,嘔吐,惡心,無畏寒,發(fā)熱,盜汗,無咳嗽,咳痰,咳血,無心慌,氣促.精神食欲尚可,睡眠欠佳,大小便正常,無聲音嘶啞.體重下降約3公斤.查體情況:CT[印象]胃食管連接部及胃底壁明顯不規(guī)則增厚,考慮占位,請結合胃鏡檢查結果,必要時增強明確病變范圍,肺氣腫.彩超[印象]1.肝左葉后方異常回聲(胃部實性占位性病變),2.肝,膽,胰,脾及雙腎未見明顯占位性病變,3腹腔未見明顯腫大淋巴結.內窺鏡食道:[檢查所見]距門齒38cm可見隆起潰瘍型腫物,取6塊滲血,噴凝血酶4000u,血止.賁門:環(huán)全周腫物,中硬.胃底:粘膜硬,有潰瘍及隆起,可見陳舊血凝塊,腫物達50mm,侵及全周.胃體:粘膜光滑,橘紅色.胃角:銳,粘膜光滑.胃竇:粘膜光滑,花斑樣,以紅為主,蠕動良.幽門:幽門口圓,閉合好,無膽汁反流.放射[印象]:食管下段,胃底,胃體小彎側占位.病理回報:賁門癌(高-中分化腺癌)治療經過:患者入院后經完善各項檢查,明確診斷為食道下段賁門,胃底腺癌(高--中分化),術前檢查未發(fā)現絕對手術禁忌癥,于09-5-12日在全麻下行開胸探查,賁門癌根治術,術中發(fā)現腫瘤侵犯周圍組織無法切除干凈,另大網膜有轉移結節(jié),后決定放棄手術.請求專家提供以后的治療方案!!謝謝!!!

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鄒浩生 主任醫(yī)師

              江蘇省中醫(yī)院

              三級甲等

              心胸外科

              對于食道下段賁門胃底腺癌且無法手術的患者,治療方案通常包括化療、放療、靶向治療、免疫治療及支持治療等。 1. 化療:常用藥物有順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等。通過化學藥物殺滅癌細胞,抑制腫瘤生長。 2. 放療:利用高能射線破壞腫瘤細胞的DNA,控制腫瘤進展,緩解癥狀。 3. 靶向治療:如曲妥珠單抗,針對腫瘤細胞特定的靶點發(fā)揮作用,副作用相對較小。 4. 免疫治療:例如帕博利珠單抗,激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤。 5. 支持治療:包括營養(yǎng)支持、止痛治療等,提高患者生活質量。 綜合應用多種治療方法,能在一定程度上控制腫瘤,緩解癥狀,延長患者生存期,提高生活質量。但具體治療方案應根據患者的個體情況,由專業(yè)醫(yī)生制定。

              2025-03-26 17:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              莊緒山 醫(yī)師

              山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院

              其他

              外科

              ta0123你好,這樣的病情建議應用中藥進行治療,根據具體的病證,病理類型,病位用藥,整體上恢復患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,相互協同,才能防止病情復發(fā)轉移!

              2016-01-26 05:53
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              你好,建議采用中醫(yī)動態(tài)療法治療,通過中草藥消除腫瘤和病灶,減輕癥狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細胞等,綜合治療全面調養(yǎng),能有效地控制病情發(fā)展,使患者在最短時間內病情得到好轉,具體是根據患者的身體情況和病情發(fā)展不斷的調整藥方或藥量,達到最理想的效果

              2016-01-26 02:48
            • 回答2

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              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              您好,建議你采用萎縮腫瘤血管的中草藥治療效果比較好,見效快,對晚期惡性腫瘤及賁門胃底腺癌都有獨特的治療效果,而且安會,對身體不會產生任何毒副作用,能使患者在短的時間內(15-20天)就能看到治療效果,但治愈的希望比較大.祝早日康復!

              2016-01-25 22:31
            • 回答1

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,可以考慮化療,抗腫瘤中藥等治療方式.以將病人近期的檢查報告及病理分析傳真過來,詳細了解病情后給出具體的治療建議.我們可以免費為您提供康復資料,如有需要,請點--在線咨詢.

              2016-01-25 21:12
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            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養(yǎng)護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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