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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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這個疾病完全治愈比較困難,可以使用中西醫結合治療,西藥可以用解熱鎮痛藥,小劑量的激素,中藥可以用祛風除濕,活血化瘀,通經活絡治療,可以用淫羊藿,仙矛,地龍,蜈蚣,全蝎,薏苡仁,當歸,細辛,丹參白芍,甘草等,可能有一定的療效.以上是對“我媽媽是風濕性關節炎,請問專家..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-26 03:34
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥.可反復發作并累及心臟.臨床一以關節和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛為特征.屬變態反應性疾病.是風濕熱的主要表現之一多以急性發熱及關節疼痛起病典型表現是輕度或中度發熱,游走性多關節炎,受累關節多為膝踝,肩,肘腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅腫,灼熱,劇痛部分病人也有幾個關節同時發病,不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎癥表現,急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥,但常反復發作.若風濕活動影響心臟則可發生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變.[編輯本段]疾病概述 我國《黃帝內經》把風寒濕三氣合稱為痹.因為風濕病大多累及關節而引起疼痛,所以風濕性關節炎一詞一直沿用至今.. ①人體感受風,寒,濕邪而致身痛或身重,關節疼痛,屈伸不利的疾病.” ②感受風濕所致的多種病癥.《諸病源候論·風病諸候》:“風濕者,是風氣與濕氣共傷于人也.其狀令人懈惰,精神昏憒,若經久,亦令人四肢緩縱不隨,入藏則喑啞,口舌不收;或腳痹弱,變成腳氣.” 風濕在醫學上是指關節及其周圍軟組織不明原因的慢性疼痛.風濕性疾病則指一大類病因各不相同但共同點為累及關節及周圍軟組織,包括肌,韌帶,滑囊,筋膜的疾病.關節病變有疼痛外尚伴有腫脹和活動障礙,呈發作與緩解交替的慢性病程.由于患者的血液循環不通暢,導致肌肉或者組織所需要的營養無法通過血液循環來輸送,致使患者肌肉缺少營養而加速老化變得僵硬,嚴重的會導致患者肌肉和血管萎縮,部分患者且可出現關節致殘和內臟功能衰竭.癥狀體征 (一)關節疼痛. (二)晨僵患者晨起或休息較長時間后,關節呈膠粘樣僵硬感,活動后方能緩解或消失.晨僵在類風濕關節炎中最為突出,可以持續數小時,在其他關節炎則持續時間較短. (三)關節腫脹和壓痛往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎癥輕重不同而異.可由關節腔積液或滑膜肥厚所致.骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎. (四)關節畸形和功能障礙指關節喪失其正常的外形和活動范圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等.這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關.在類風濕關節炎常見.[編輯本段]診斷檢查 (一)自身抗體在風濕性疾病的范圍內應用于臨床的自身抗體分以下四類:抗核抗譜,類風濕因子,抗中性粒細胞漿抗體,抗磷脂抗體.對彌漫性結締組織病的診斷有很多的作用. 1,抗核抗體譜. 2,類風濕因子除出現在類風濕關節炎外,尚見于其他結締組織病,如系統性紅斑狼瘡,干燥綜合癥,混合性結締組織病,系統性硬化等. 3,抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)以常人中性粒細胞為底物按所見熒光的圖型,分為C-ANCA(胞漿型)和P-ANCA(核周型),其他各自的抗原為胞漿內的絲氨酸蛋白酶和骨氧化酶.本抗體對血管炎的診斷極有幫助,且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出現在Wegener肉芽腫,Churg-Strauss綜合癥,P-ANCA則見于顯微鏡下結節性多動脈炎,新月形腎炎,類風濕關節炎,系統性紅斑狼瘡等. 4,抗磷脂抗體臨床上應用的有抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物兩種測定方法.本抗體出現在系統性紅斑狼瘡等多種自身免疫病.抗磷脂綜合癥是指臨床表現有動脈或靜脈栓塞,血小板減少,習慣性流產并伴有抗心磷脂抗體和(或)狼瘡抗凝物者,除繼發于系統性紅斑狼瘡外也可以是原發性的. (二)滑液檢查在一定程度上反映了關節滑膜炎癥.特別是在滑液中找到尿酸鹽結晶或滑膜細菌培養陽性則分別有助于痛風或化膿性關節炎的確診. (三)關節影像檢查X線檢查有助于關節病變的診斷和鑒別診斷,亦能隨訪了解關節病變的演變.是目前最常用的影像學診斷方法,其他尚有關節CT,MRI,同為素等檢查. (四)病理活組織檢查所見的病理改變如狼瘡帶對系統性紅斑狼瘡,類風濕結節對類風濕關節炎,唇腺炎對干燥綜癥,關節滑膜病變對不同病因所致的關節炎都有著重要的意義.[編輯本段]治療方案 [2]風濕病是一種病因多樣,病理復雜的疾病.臨床上用單一的治療方法難以取得滿意的效果.應雜合以治(即綜合治療),在選用治療方法時應掌握標本結合,防治結合,醫療與自療結合等原則.將治療滲透到預防,調護等各個環節中.中醫學認為:醫食同源,食物也具有性味,有些食物同時也是藥物,用之得當,可以防病治病,清·王孟英說:“食療藥極簡易,性最平和,味不惡劣,易辦易服.”綜合治療是治療風濕病的關鍵下列是各種治療介紹 一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如下: (一)非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等. (二)慢作用抗風濕藥此類藥物多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等. (三)細胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用.常用的有環磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用. (四)腎上腺皮質激素本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用. 二,外科療法包括不同的矯形手術,人工關節的置換,滑膜切除等.手術不能治愈疾病職能改善關節功能和生活的能力. 三,代替療法鑒于目前針對風濕性關節炎,傳統醫療只是緩解疼痛沒有根治的療法,所以80年代開始,世界上各發達國家(美日歐等)盛行代替療法——利用純天然鋸峰齒鮫(大青鯊)軟骨粉治療各種關節炎,并取得臨床上的療效驗證. 四,其他治療包括物理,康復,職業訓練,心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分.以上是對“我媽媽是風濕性關節炎,請問專家..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-25 09:20
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,風濕的治療最好選擇中醫中藥效果最好.
2016-01-25 08:10
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節,臟器的功能,解除有關癥狀.一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素,免疫抑制劑等等.
2016-01-25 06:09
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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風濕性疾病多為慢性病,治療目的是改善疾病愈后,保持其關節,臟器的功能,解除有關癥狀.治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如奈普生,阿斯匹林,布洛芬,皮質激素,免疫抑制劑等等.
2016-01-25 05:46
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