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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,可能是假建索,但是也要到醫院去確診,我的僅供參考,下面是假建索德一些基本知識首先,這不是病,是先天性的變異引起的,治療上沒有什么好方法.平時你也不要注意什么,就像是正常人生活就可以了.但有報到說左室假腱索會引起胸悶痛等不適,會引起有心臟雜音.但大多數是正常的.不要過于擔心.下面是幫你找到的資料:隨著二維超聲心動圖診斷儀器的不斷發展及操作水平的不斷提高,對左室內異常條索的檢出越來越多,假腱索的位置及其對心臟所能產生的影響亦愈來愈被臨床工作者所重視.Turner首先報道了在左心室腔內除正常連接乳頭肌和二尖瓣葉的腱索外,還附著其它部位纖維樣結構.稱左室假性腱索.左室假腱索是從原始心臟的內肌層衍生而來,多數為致密纖維組織,少數由心內膜包裹的心肌構成,其數目不等,既有單條,也可多條.以往僅由尸檢偶然發現,目前二維超聲心動圖已成為活體診斷左室假腱索的首選方法.幾乎一個世紀以來,一般認為左室假腱索是一種無臨床意義的解剖學變異,近年來認為左室假腱索可能與心臟雜音,心律失常和胸痛,胸悶,心悸有關.假鍵索懸于左心腔,當左室收縮快速射血時,血流遇左室假腱索的阻擋,從而在左室內產生湍流;同時左室假腱索遇到加速的血流時,也會使左室假腱與之相連的室壁一起發生震動從而產生雜音.我們還觀察了假腱索的走行方向,發現其終止越靠近左室流出道,產生的雜音也越明顯.也有少數患者其假腱索緊拉室間隔使左室腔形成“葫蘆”形,也可能造成左室流出道狹窄.室性早博產生的機理:⑴左室假腱索大致可分為含有和不含有心肌特殊傳導細胞兩大類.組織學亞纖維結構證明,假腱索內存在浦肯野細胞,這種特殊的傳導細胞具有自律性.這就成為室早的異位節律點;⑵在心臟舒張時假腱索的附著點受到機械牽拉可激發異位節律點的興奮性增高,而成為室性早搏的起因;⑶可能與假腱索和正常心肌及傳導組織間形成環路所引起的折返有關.總之左室假腱索的存在易致室早的發生,但并不引起危險性高的惡性室早的發生.由于肌性條索興奮性較高,亦可能因心室舒張受牽連而興奮,導致竇性心動過速.有的患者有心悸,胸悶的癥狀,除超聲發現假腱索外,無其它心臟疾患的證據,經對癥治療后,臨床癥狀緩解.文獻報道,有假腱索者可無任何臨床癥狀,也可有胸痛,胸悶,心悸等表現.在假腱索中,其牽拉心內膜是患者心前區疼痛的原困.臨床上對患有胸痛,胸悶,心悸等癥狀的患者應考慮是否與左室假腱索有關.癥狀不嚴重者可不急于用藥,應作進一步檢查.綜上所述,假腱索雖然不是疾病,但它卻容易與某些疾病相混淆,在行心臟超聲檢查時應多切面認真觀察,以助于與這些疾病相鑒別.隨著超聲心動圖的普及應用和檢出率的提高,不再認為它是一種無臨床意義的解剖學變異,而是引起心臟雜音,心律失常和胸痛,胸悶,心悸的原因之一.對于那些心前區有雜音,心律失常和胸痛,胸悶,心悸者均應進行心臟的檢查,以判斷是否由假腱索引起的.
2016-01-26 02:29
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:請你詳細介紹心臟彩超檢查結果。
2016-01-25 19:22
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