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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊方 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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新生兒顱內(nèi)出血的原因較多,包括早產(chǎn)、缺血缺氧、窒息、產(chǎn)傷、出血性疾病等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2018-12-28 21:13
1.早產(chǎn):早產(chǎn)兒腦血管發(fā)育不完善,血管壁薄弱,易發(fā)生破裂出血。
2.缺血缺氧:腦組織缺氧缺血會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管破裂。
3.窒息:嚴(yán)重窒息可引起腦血管壓力升高,從而引發(fā)顱內(nèi)出血。
4.產(chǎn)傷:胎位不正、產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒過大等使胎兒頭部受壓,或使用產(chǎn)鉗、胎頭吸引器等助產(chǎn)方式不當(dāng),都可能造成顱內(nèi)出血。
5.出血性疾病:如凝血因子不足、自身免疫性血小板減少性紫癜等,會(huì)影響凝血功能,增加顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。
總之,多種因素都可能導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血。對(duì)于新生兒,要密切觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。早診斷、早治療,有助于改善預(yù)后。
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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產(chǎn)傷胎兒頭部受到擠壓是產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血的重要原因,以足月兒,巨大兒多見,可因胎頭過大,產(chǎn)道過小,頭盆不稱,臀位產(chǎn),產(chǎn)道阻力過大,急產(chǎn),高位產(chǎn)鉗,吸引器助產(chǎn)等,使頭部受擠壓,牽拉而引起顱內(nèi)血管撕裂,出血,出血部位以硬腦膜下多見。顱內(nèi)先天性血管畸形或全身出血性疾病,如某些凝血因子表達(dá)減少也可引起顱內(nèi)出血或加重IVH,如維生素K依賴的凝血因子缺乏,血小板減少等,可引起顱內(nèi)出血,快速擴(kuò)容,輸入高滲液體,血壓波動(dòng)過大,機(jī)械通氣不當(dāng),吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫(yī)源性因素也在一定程度上促使顱內(nèi)出血的發(fā)生。
2016-01-25 15:49
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,新生兒顱內(nèi)出血是新生兒常見的嚴(yán)重疾患,可能與缺氧,胎兒受到產(chǎn)道過度擠壓等造成的產(chǎn)傷有關(guān)。對(duì)于新生兒顱內(nèi)出血要加強(qiáng)胎兒的護(hù)理,控制出血同時(shí)還要降低顱內(nèi)壓。
2016-01-25 08:18
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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新生兒顱內(nèi)出血的病因:內(nèi)在因素:新生兒出生后1周內(nèi)凝血功能不全,如肝臟合成凝血因子功能低下,血漿中凝血酶原及凝血因子功能低,并有生理性凝血因子下降。加之血管壁彈性纖維發(fā)育不完整,血管壁脆弱,均易發(fā)生出血。在缺氧窒息或產(chǎn)傷等病理?xiàng)l件下,更易發(fā)生顱內(nèi)出血。早產(chǎn)兒體重越輕,其肝臟合成凝血因子功能越低下,血管壁發(fā)育更差、更脆弱。因此,出血情況也更多見。外在因素:凡在分娩中能引起缺氧或產(chǎn)傷的因素,均可導(dǎo)致顱內(nèi)出血。常見的缺氧原因?yàn)椋禾ケP早剝、前置胎盤、臍帶打結(jié)、臍帶脫垂,或孕婦患心臟病、血液病、妊娠高血壓綜合征、急性傳染性病,或在產(chǎn)程中濫用縮宮素、大劑量鎮(zhèn)靜劑等。
2016-01-25 05:53
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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缺氧缺血一切在產(chǎn)前,產(chǎn)程中和產(chǎn)后可以引起胎兒或新生兒缺氧,窒息,缺血的因素,缺氧缺血性腦病常導(dǎo)致缺氧性顱內(nèi)出血,早產(chǎn)兒多見,胎齡越小發(fā)生率越高,可因?qū)m內(nèi)窘迫,產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后窒息,臍繞頸,胎盤早剝等,缺氧缺血時(shí)出現(xiàn)代謝性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢,多為滲血或點(diǎn)狀出血,出血量常不大而出血范圍較廣和分散,導(dǎo)致室管膜下出血,腦實(shí)質(zhì)點(diǎn)狀出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血。
2016-01-25 01:17
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