26 天小孩確診細菌性化腦,如何應對?
你好!我小孩26天高燒、嗜睡、嘔吐、檢查出腦脊液白細胞70,細菌沒培養出來,磁共振顯示腦炎,確診為細菌性化腦
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回答3
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白奕斌 副主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
神經外科
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細菌性化腦是嚴重的中樞神經系統感染性疾病,需綜合治療。包括明確致病菌、對癥治療、抗感染治療、防治并發癥及后續康復等。 1.致病菌明確:雖然細菌培養未出結果,但可根據經驗先選用廣譜抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟、美羅培南等。 2.對癥治療:高燒時可物理降溫或使用退燒藥,如對乙酰氨基酚;嗜睡、嘔吐需密切監測生命體征,保持呼吸道通暢。 3.抗感染治療:根據病情調整抗生素,足量足療程使用。 4.防治并發癥:如腦積水,必要時進行手術引流。 5.后續康復:病情穩定后進行康復訓練,促進神經功能恢復。 細菌性化腦治療需及時、全面,家長要積極配合醫生治療,密切觀察患兒病情變化,爭取良好預后。
2025-03-26 16:35
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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預后:加強鍛煉,增強體質,保持樂觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發病.積極治療原發結核。徹底清除結核病灶,防止繼發感染.1預防接種:接種卡介苗,不但預防肺結核等的發生,而且在新生兒時期接種卡介苗,使結核性腦膜炎的發病率明顯降低.2對于已患結核核性腦膜炎的病人,應住院治療,住院時間不少于3~6個月.3本病預后不良,病死率15%以上.預后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態,有神志障礙者,死亡率明顯升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.
2016-01-25 13:20
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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預后:加強鍛煉,增強體質,保持樂觀,勞逸適度,使正氣旺盛,減少發病.積極治療原發結核。徹底清除結核病灶,防升高.4另外,老年人,幼兒死亡率亦較高.止繼發感染.1預防接種:接種卡介苗,不但預防肺結核等的發生,而且在新生兒時期接種卡介苗,使結核性腦膜炎的發病率明顯降低.2對于已患結核核性腦膜炎的病人,應住院治療,住院時間不少于3~6個月.3本病預后不良,病死率15%以上.預后好壞主要決定于治療的早晚及其神志狀態,有神志障礙者,死亡率明顯
2016-01-24 23:34
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟,發熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性,以及腦脊液膿性改變為特征。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發病年齡有關,新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重,易于出現驚風、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展,但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發熱伴有意識狀態改變、易激惹及外周循環不良者,均應注意除外本病。 查看全文»