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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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眼睛通五臟貫六腑,其實任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調,經絡不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達到正常指標,久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑,經絡,視路等中間環節出現故障后的一種外在表現.任何一種眼病都有著發生,發展,變化的過程,只有認識了這個過程,掌握它的變化規律,及時糾正臟腑功能,疏通血液循環,調整腦神經,視神經,使人體處于正常免疫狀態,任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.中醫自古就有不治已病治未病的學術思想,防患于未然,將疾病消滅在萌芽狀態,中醫治療近視,弱視,遠視,散光,高度近視并發癥.從兒童做起,早發現早治療,12歲以前是兒童發育眼球的關鍵性時期,及時糾正臟腑功能,通過調腑通絡,平衡腦神經,視神經,使人體處于正常免疫狀態,眼球得到正常的發育,緩解眼睛疲勞,提高視力,經過一段時間的治療,基本能達到正常視力.超過12歲,能控制病情發展,視力有所提高,總比它慢慢發展下去要好的多.對于高度近視的患者找出具體病因而針對原發病或眼底病入手,采用中醫藥治療原發病或眼底病,通過調腑通絡治療,療效確切.近視眼的成因分類與中醫治療近視眼是多種原因引起,內因主要是指遺傳.高度近視眼有一定的遺傳傾向,外因對近視眼來說占有相當重要的地位.近視的形成主要是由于眼軸變長,另外,由于圓錐角膜,球形晶狀體或房水成分的改變以及玻璃體液化等,也會形成屈光性近視.近視按性質分為單純性近視和病理性近視.單純性近視多為后天性發病,多為中,低度數,而且近視度數較穩定,不易發展,沒有其他的并發癥,一般遠視力不正常,而近視力正常,病理性近視(軸性近視)多為先天遺傳所致,多為高度近視,且易發展不穩定,多伴有玻璃體混濁,黃斑出血,視網膜脫離等并發癥,是導致失明的原因.近視度分類:輕度近視(0~-3.00D以下)中度近視(-3.00D~-6.00D)高度近視(-6.00D以上)中醫認為近視是由于先天稟賦不足則肝腎虧損,精血無以升騰于目失濡養,神光不能發越為先天遺傳所致.后天飲食不節,脾胃為后天之本,氣血升化之源,脾胃虛弱則升降運化失職,目不得血,神光不能視遠.勞瞻竭視,致心陽衰微,陽不足則陰有余,陽為陰侵,耗傷肝血,因肝血虧虛,不能濡養于目,脈絡淤阻,以致氣滯血瘀,目絡受阻,精血不能上榮于目,氣血兩虛,勞瞻竭視,精雕細刻,久視傷血,損傷肝血,目中經絡干澀,脈絡纖細,氣血不足而形成近視.在輕中度單純性近視眼中,氣虛,精血不足為主要病機.中醫辨癥與辯病指導下的施治,補氣升血,輔以活血化瘀,開竅明目之法,使氣血調和,目受血而能視,療效確切.在高度近視的進展過程中,本質為眼底病變,病變過程中出現出血,滲出等病理現象,中醫認為高度近視及其黃斑病變,是由于肝腎精血不足,脾氣虛弱為主要病機.經過辨證論治,化水濕,清痰通絡,使功能恢復.治愈弱視需要多長時間弱視是一種發育性眼病,治療的過程就是促進視覺發育的過程,所以弱視的療程比較長.有些學者的臨床研究顯示:弱視治愈平均需要16個月左右.病情較輕的,數月便能夠治愈;重度弱視,或者不能積極配合醫生治療的患兒,治愈需要的時間就比較長,有的2~3年,有的5~6年,有的甚至不能治愈.只要患兒,家長與醫生積極配合,在一定時期內,弱視就能夠治愈.河北深澤魏村中醫眼科采用中醫中藥免疫平衡系列方,經超微粉加工保持原生藥活性物質,易于腸道吸收,療程短,見效快,單用中藥,使功效提高10~20倍,輕中度弱視1~2月治愈,重度弱視2~4月治愈,優于其他辦法,不反彈,療效確切.
2016-01-25 09:26
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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眼球沒有器質性病變,而矯正視力又達不到正常,這種視力低下的情況,稱為弱視.發病率在兒童中占2.83%.弱視的病因,可分為以下幾方面:1.斜視性弱視:一眼為斜視時,斜視眼的黃斑功能長期被抑制,就形成了弱視.2.屈光參差性弱視:由于兩眼的屈光參差較大,屈光不正較重的眼,日久逐漸發生弱視.3.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于先天性白內障,或上瞼下垂而遮擋瞳孔,致使視覺發育不好而造成弱視.4.先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚.可能是由于在出生時,視網膜等處發生了小的出血病灶,而影響了視功能的正常發育.5.屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者.且多見于遠視屈光不正.無需特殊治療,配戴合適眼鏡,視力自能逐漸提高.弱視的診斷方法是,做視力檢查和眼底檢查.最精確可靠的檢查方法是,用視覺誘發電位或誘發反應檢查.弱視的治療方法很多,包括遮蓋法,壓抑療法,光柵療法,后像法及紅色濾光療法,精細作業訓練及同視機訓練等等,根據不同的弱視類型選擇一種或數種方法.單眼弱視治療,最主要的方法是傳統遮蓋法,即遮蓋患兒的注視眼,遮蓋分為全遮蓋和短暫性遮蓋.屈光參差性弱視首先應全矯其屈光不正,然后遮蓋屈光較小的眼,不論其為遠視還是近視.形覺剝奪性弱視,如單側性白內障,首先應做白內障摘除手術,然后再治療弱視.光學及藥物壓抑法治療原理是利用光學及藥物減弱注視眼的視力,同時促進非注視眼的視功能,對不能接受遮蓋法治療,年齡稍大的學齡兒童較適用.光柵療法(CAM療法)又稱視覺生理基礎療法.人的大腦皮層視細胞對反差強,空間頻率高的刺激產生活動反應,人們設計一個對比度強的黑白條柵圓盤,旋轉各方向刺激弱視眼以提高視力,本法對中心性注視效果好.旁中心注視的弱視兒童使用遮蓋法治療無效時可采用后像療法,后像法治療弱視,需要較長時間,并配備特殊設備,年幼兒不易合作.旁中心注視的治療還可采用紅色濾光膠片法,其原理是利用黃斑中心凹錐細胞對紅色濾光膠片敏感的特性.使用時遮蓋注視眼,非注視眼矯正鏡片前加一塊有一定規格的紅色濾光膠片(波長600~640mm),促使黃斑中心注視,以提高視力.用遮蓋法治療旁中心注視,目前尚有爭議,但在使用其他方法失敗后,遮蓋注視眼以促進弱視眼提高視力,仍然是一種常用方法.此外,精細作業訓練,固視訓練,增視療法,兩眼視機能訓練及同視機訓練(包括同時視訓練及消除抑制訓練,融像加強訓練,立體視加強訓練,異常視網膜對應的治療)在弱視治療中也占很重要地位.弱視的藥物治療臨床上常用維生素B1,血管擴張劑,硝酸士的寧,氧氣療法,蛋白同化激素等等,還有人推測抑制性弱視與情緒波動有一定關系,建議試用催眠療法.迄今除上述傳統方法治療弱視外,還有新一代的氦氖激光,CAM(高頻對比刺激儀)等光,電療法.藥物治療方面,自90年代有人首次報告左旋多巴可改善弱視,目前人們正積極地對左旋多巴治療弱視進行系統的藥物動力學,安全性,耐受性等基礎及臨床研究.中醫藥及針灸,耳壓等療法在弱視治療中的作用也越來越引起醫學界的關注.希望我的建議能夠幫到你
2016-01-25 01:24
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王慶松 醫師
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弱視是眼的視力在0.8以下,經散瞳驗光,戴矯正鏡片后仍達不到正常(國際標準視力表1.0或對數視力表5.0)者.引起弱視最常見的原因為屈光不正(散光,遠視,近視),斜視,屈光參差,眼球震顫,先天性白內障,上瞼下垂等.弱視的種類可分為:一,斜視性弱視二,屈光不正性弱視三,屈光參差性弱視四,形覺剝奪性弱視五,先天性弱視弱視治療要點一,早期治療弱視的年齡越小,效果越好.最早可從1-2歲開始治療,6歲前的弱視容易治到1.0以上;上述難治性弱視,如超過6歲才治療,很難治到1.0以上,12歲以上的弱視一般認為基本無效.二,戴眼鏡當弱視伴有遠視,散光或近視時,應按醫生要求盡早配鏡.戴鏡是治療弱視的基礎,如果該戴鏡的而不戴鏡,治療效果較差,甚至無效,造成更大的危害.三,弱視治療儀與電腦軟件聯合治療弱視可以看成是一種“視力萎縮”或“視細胞睡覺”,比較重的弱視必須加用弱視儀鍛煉“萎縮”的視力,或喚醒“睡覺”的視細胞才能治愈.四,遮蓋健眼當雙眼視力相差2排以上時,蓋眼治療必須在醫生指導下進行,以免健眼視力下降.五,鞏固治療視力恢復正常了,還要進行融合視,立體視等視覺功能訓練,如果就此中斷治療,以后你小孩子視力還可能減退.弱視患兒的視覺訓練是一個長期過程.可利用現代最新科研成果,將傳統的弱視治療儀與現代多媒體智能軟件相聯合使用,通過間接增視(如光刷,后像,紅光閃等)與直接增視(如精細作業,視覺刺激等)配合治療,可使用弱視患者視力得到有效提高.
2016-01-24 19:47
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