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            精神分裂的具體癥狀?

            精神分裂癥

            半個多月沒怎么睡覺了失眠,多疑,老是說自己以前說的話有錯不應該那么說,還說電視演的都不對,一會說我真是有病了嗎也不知道了嗎也不會干了,一會又勸別人你們都別和我著急我沒病,去醫院開的治焦慮的藥也不吃,最后都扔了,連孩子的藥都扔了,最后家里沒辦法了害怕更不好就給送安定醫院了,這樣做對嗎?這是精神分裂嗎?和精神病住在一起會不會起到反作用?如果是精神分裂治療多久可以出院?有沒有更好的解決辦法?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              精神分裂癥是一組病因未明的精神病,具有感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動的不協調以及精神活動與環境不協調為特征的一種最常見的精神病。多起病于青壯年,一般無意識障礙及智能障礙,病程多遷延。病因精神分裂癥的病因至今未明。實驗室和心理學檢查均未達到能肯定協助診斷的特異性水平。圍繞病因的研究,國內外學者積累了不少有參考價值的資料。從現有資料分析,本癥是一種具有遺傳基礎的疾病,外界環境中的生物、心理社會以及環境因素對發病都可有一定影響。部分病人具有腦結構形態和發生上的改變。癥狀(一)特征性精神癥狀。1.聯想障礙:思維松弛(思維散漫)、破裂性思維、邏輯倒錯性思維、思維中斷、思維涌現(強制性思維)或思維內容貧乏及病理性象征性思維。2.情感障礙:情感淡漠、遲鈍、情感不協調(不恰當)及情感倒錯或自笑(癡笑)。3.意志活動減退:少動、孤僻、被動、退縮;社會適應能力差與社會功能下降;行為離奇,內向性;意向倒錯等。4.其他常見癥狀:妄想:特點多為不系統、泛化、荒謬離奇;原發性妄想(妄想知覺);幻覺,以言語性幻聽多見,評論性、命令性幻聽,其他精神自動癥等一級癥狀及緊張癥癥候群等。(二)常見臨床類型。1.偏執型精神分裂癥。又稱妄想型,是世界上大部分地區最常見的精神分裂型癥類型。在我國約占住院及流行學群體調查病人的50%以上。一般起病較緩慢,起病年齡較青春型及緊張型晚。其臨床表現相對穩定,常以偏執性的妄想為主,往往伴有幻覺。而情感、意志和言語障礙及緊張癥狀不突出,或情感遲鈍、意志缺乏等“陰性”癥狀雖也常見,但不構成主要臨床相。自發緩解者少,治療效果較好。2.青春型精神分型癥。較常見。此型多始發于15至25歲之間的青春期,起病較急,病情發展較快。主要癥狀是思維內容離奇,難以令人理解,思維破裂。情感改變突出,喜樂無常,表情做作,傻笑、不協調。行為幼稚、愚蠢、作鬼臉,常有興奮沖動行為及本能意向亢進?;糜X妄想片斷零亂,精神癥狀豐富易變。預后較差,部分病人“陰性”癥狀發展迅速。3.緊張型精神分裂癥。國外發達國家資料及我國資料均說明本類型已大為減少,原因未明。一般起病急,多在青壯年期發病。主要臨床相為病人言語運動受抑制,表現為木僵狀態或亞木僵狀態,緊張性木僵可與短暫的緊張性興奮交替出現,主要癥狀有言語緘默,緊張性木僵、違拗、蠟樣屈曲、倔強癥、被動服從和持續言語、緊張性興奮表現為突發而短暫性劇烈的興奮發作,無目的地砸破東西。本型可有自發緩解,治療效果較其他型好。4.單純型精神分裂癥。較少見,本型青少年起病,發病緩慢,持續進行,病情自發緩解者少,早期可出現類神經衰弱癥狀,但自知力差,不主動就醫。主要臨床表現為日益加重的孤僻、被動、生活懶散、興趣喪失、情感淡漠及行為古怪。由于妄想和幻覺等精神病性癥狀不明顯,往往不易早期發現,是難于確定診斷的一個類型。在治療上較困難,對抗精神病藥不敏感,放預后最差。5.未定型精神分裂癥。6.精神分裂癥后抑郁。7.殘留型精神分裂癥。8.衰退型精神分裂癥。治療在精神分裂癥的治療中,精神藥物治療為關鍵性治療。支持性心理治療及改善社會心理環境,改善病人的心境也具有重要意義,一般是在病人病情好轉時與藥物治療相結合進行。一、藥物治療。(-)急性期治療:1.氯丙嗪。2.奮乃靜。3.三氟拉嗪。4.氟奮乃靜。5.氟哌啶醇。6.氯氮平。7.舒必利。8.五氟利多。9,維思通。10,啟維。(二)慢性期或長期維持治療。(三)休克治療。緊張型精神分裂癥、精神分裂癥伴有明顯抑郁癥狀者及某些精神分裂癥病人經多種抗精神病藥物治療,而療效不佳者可選擇電休克治療,或胰島素休克治療或低血糖治療。(四)環境、心理治療和社會支持。Z

              2016-01-24 18:58
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              精神分裂癥的可能性大,這種情況建議還是上精神病醫院住院系統治療效果比較好的。一般要住院半年。

              2016-01-24 18:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              急性起病者病前很難發現或者根本就不存在早期癥狀。大部分患者是在無明顯誘因下緩慢起病,主要可以有以下一些早期精神癥狀:睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。情感變化:情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關心、缺少應有的感情交流與朋友疏遠,對周圍事情不感興趣,或因一點小事而發脾氣,莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。行為異常:行為逐漸變得怪僻、詭秘或者難以理解,喜歡獨處、不適意的追逐異性,不知羞恥,自語自笑、生活懶散、發呆發愣、蒙頭大睡、外出游蕩,夜不歸家等。敏感多疑:對什么事都非常敏感,把周圍的一些平常之事和他聯系起來,認為是針對他的。如別人在交談,認為是在議論他;別人偶而看他一眼,認為是不懷好意。有的甚至認為廣播、電視、報紙的內容都和他有關,察言觀色,注意別人的一舉一動,有的認為有人要害他,不敢喝水、吃飯、睡覺,有的認為愛人對他不忠而進行跟蹤。性格改變:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀律松弛、做事注意力不集中;原來循規蹈距的人變得經常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等。語言表達異常:與其談話話題不多,語句簡單、內容單調,談話的內容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關的內容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復重復同一內容等。

              2016-01-24 07:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,精神疾病拒絕治療可以送到專業的精神疾病醫院進行治療,這樣做事完全正確。

              2016-01-24 06:38
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