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            左側大量血性胸腔積液伴多種癥狀原因不明

            胸腔積液

            左側大量血性胸腔積液,咳嗽背疼半年,現(xiàn)又出現(xiàn)胳膊疼五天.食欲睡眠都較差,消瘦.5個月前,胸腔穿刺四次抽1000多毫升,三個月后又引流1000多毫升,積液中多次沒見癌細胞,無結核菌痰中也無,支氣管鏡檢查也未見異常.右側胳膊X線有個陰影.發(fā)現(xiàn)半年,無明顯原因.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              杜建文 副主任醫(yī)師

              廣東省中醫(yī)院

              三級甲等

              心胸外科

              左側大量血性胸腔積液,咳嗽背疼半年,現(xiàn)胳膊疼且食欲睡眠差、消瘦,多次檢查未明確病因,可能與炎癥、自身免疫疾病、腫瘤、血管問題、全身性疾病等有關。 1.炎癥:如胸膜炎,細菌、病毒等感染可引發(fā),導致胸腔積液產生。 2.自身免疫疾病:像系統(tǒng)性紅斑狼瘡,自身免疫系統(tǒng)攻擊組織,可能累及胸膜。 3.腫瘤:雖然積液中未發(fā)現(xiàn)癌細胞,但不能完全排除腫瘤,如胸膜間皮瘤。 4.血管問題:如血管破裂,血液滲出至胸腔。 5.全身性疾病:如低蛋白血癥,血液膠體滲透壓降低,易出現(xiàn)積液。 對于這種情況,需要進一步完善相關檢查,如胸部增強 CT、腫瘤標志物、自身抗體檢測等,以明確病因。同時,患者要注意休息,加強營養(yǎng),保持良好心態(tài)。

              2025-03-27 00:42
            • 回答4

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

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              內科

              不能除外結核或胸腔包裹性積液的情況。胸腔積液的顏色是什么樣子的?做過哪些檢查,引流液體中有固體的東西出現(xiàn)嗎?醫(yī)生詢問:如果反復多次,不能去根,就需要通過外科手術解決。

              2016-01-24 16:23
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              肺癌是最常見的肺原發(fā)性惡性腫瘤。不好說,多注意休息,去大醫(yī)院再檢查一下。

              2016-01-24 11:45
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,根據(jù)你的描述不考慮是癌癥建議還是抗結核治療,合理飲食,注意抗感染治療,祝你健康

              2016-01-24 10:30
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產科

              單側血性胸腔積液。多由創(chuàng)傷、肺梗死、腫瘤、結核、結締組織病等所致。抗結核治療效果不佳,未找到癌細胞。1、建議排外心臟相關檢查,如心功能不全所致。2、完善D二聚體,胸部CT排外肺梗死。3、完善免疫相關檢查,排外結締組織病,排外所有其他疾病,或者可以嘗試用激素治療,但風險較高。4、一般來說,還是結核、腫瘤最常見,經濟條件允許,完善PET-CT檢查排外腫瘤,然后全力抗結核治療3個月觀察。

              2016-01-24 08:57
            就醫(yī)問藥

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            什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

            氣胸 呼吸困難
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            • 陳飛鵬

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            • 趙立強

              主任醫(yī)師 副教授

              首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質性肺病、肺結節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經驗。

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養(yǎng)護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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