母親凝血四項(xiàng)指標(biāo) 4.7 小腿腫伴下腔靜脈血栓肺栓塞咋處理
張大夫,今天我母親化難的凝血四項(xiàng)指標(biāo)是4.7,醫(yī)生讓停藥兩天,再吃半片.現(xiàn)在她的小腿還是腫下腔靜脈血栓引發(fā)肺栓塞
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回答5
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邵文龍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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下腔靜脈血栓引發(fā)肺栓塞是較為嚴(yán)重的情況,需要綜合考慮多種因素,如血栓形成原因、患者身體狀況、治療方案的選擇、藥物副作用以及后續(xù)的康復(fù)護(hù)理等。 1. 血栓形成原因:可能與血液高凝狀態(tài)、血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷等有關(guān)。比如長(zhǎng)期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤等都可能導(dǎo)致。 2. 患者身體狀況:評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等,以確定治療的耐受性。 3. 治療方案選擇:包括抗凝治療(如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯)、溶栓治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和時(shí)間窗決定。 4. 藥物副作用:抗凝藥物可能引起出血等不良反應(yīng),要密切監(jiān)測(cè)。 5. 康復(fù)護(hù)理:抬高患肢促進(jìn)血液回流,適當(dāng)活動(dòng)預(yù)防血栓再形成,定期復(fù)查凝血功能。 總之,對(duì)于下腔靜脈血栓引發(fā)肺栓塞且伴有小腿腫的情況,需要綜合考量各方面因素,制定個(gè)體化的治療和護(hù)理方案,患者和家屬要積極配合治療,密切觀察病情變化。
2025-03-26 12:54
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,不好意思,我真的不清楚石家莊的這所醫(yī)院的情況,您現(xiàn)在凝血四項(xiàng)指標(biāo)確實(shí)很高,需要停藥觀察,等指標(biāo)降一些再逐漸加量.服藥期間一定注意監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)和INR,望有幫助!
2016-01-24 13:11
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施,它雖不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的進(jìn)一步發(fā)展或再發(fā).常用的藥物是肝素和華法林.建議肝素治療至少5—7/d后,同時(shí)給予口服抗凝藥物華法林,3—5d后改為單獨(dú)口服華法林.老年人抗凝劑的劑量隨增齡和給藥時(shí)間的延長(zhǎng)應(yīng)有所減少.主要根據(jù)凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間來(lái)調(diào)整.凝血時(shí)間控制在正常的1.5—2倍,凝血酶原時(shí)間為正常的1.5—2.5倍,口服華法林3-6個(gè)月,主要并發(fā)癥是出血,應(yīng)檢測(cè)凝血四項(xiàng),INR在2-3之間,出現(xiàn)太高應(yīng)去呼吸內(nèi)科咨詢減藥.望有幫助!
2016-01-24 12:33
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施,它雖不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的進(jìn)一步發(fā)展或再發(fā).常用的藥物是肝素和華法林.從您的情況來(lái)看,是下肢靜脈血栓引發(fā)的肺栓塞,現(xiàn)在是康復(fù)出院了.對(duì)于抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施,它雖不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的進(jìn)一步發(fā)展或再發(fā).常用的藥物是肝素和華法林.建議肝素治療至少1-3d后,同時(shí)給予口服抗凝藥物華法林,4—5d后改為單獨(dú)口服華法林.老年人抗凝劑的劑量隨增齡和給藥時(shí)間的延長(zhǎng)應(yīng)有所減少.主要根據(jù)凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間來(lái)調(diào)整.凝血時(shí)間控制在正常的1.5—2倍,凝血酶原時(shí)間為正常的1.5—2.5倍,肝素相關(guān)的出血在急性靜脈血栓栓塞疾病平均發(fā)生率大概為3%.低分子肝素可能比普通肝素更安全和有效.用低分子肝素很少發(fā)現(xiàn)有出血,總的死亡率也較普通肝素低.
2016-01-24 08:36
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支,阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài).常見(jiàn)的栓子是血栓,其余為少見(jiàn)的新生物細(xì)胞,脂肪滴,氣泡,靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷.你好,像你說(shuō)的這家醫(yī)院還是不錯(cuò)的,放心治療就是了
2016-01-24 01:24
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