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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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唯有手術治療,保守治療意義不大.
2016-01-23 08:36
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腸道之間出現瘺管,還合并有膿腫,一般是需要手術治療,因為瘺管一旦出現,很難自愈。況且還有膿腫,影響愈合,嚴重時可能引起發熱等全身癥狀。如果有發熱等全身不適,可以先保守治療,正常后再進行手術。一般需要及時清理膿腫,進行瘺管切除、腸管修補。
2016-01-23 05:20
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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應用抗生素,物理透熱及全身支持治療.如非手術治療無效或發生腸梗阻時,考慮剖腹探查并行引流術.此病進行手術時,容易分破腸管形成腸瘺,故手術必須小心,仔細.如B超或CT檢查提示膿腫較局限且為單房,并與腹壁緊貼,也可采用B超引導下經皮穿刺插管引流術.用藥原則1.感染早期尚未形成膿腫者以口服或肌注抗生素和其他輔助藥治療為主.2.膿腫小癥狀不重者靜脈用抗素,加強支援療法(包括用新特藥物),并采用物理透熱療法等.3.膿腔大中毒癥狀明顯者則應及早剖腹手術引流,同時可選用“C”項藥物治療有效控制感染.腸間膿腫-預防常識該病主要是腹腔感染或消化道滲漏被包圍于腸管,腸系膜,腹壁及網膜之間,形成單個或多個大小不等的膿腫.因此,預防本病的關鍵是對腹膜腔炎癥積極治療.由于腸間膿腫周圍有廣泛的粘連,常伴發不同程度的粘連性腸梗阻,如膿腫穿入腸管或膀胱,可造成內婁,給治療帶來困難.所以對本病應予重視,X線檢查,B超及CT檢查對發現膿腫有很大的幫助.一旦診斷明確,采用非手術治療無效時,應考慮在B超引導下作刺穿置管引流或剖腹探查并引流.
2016-01-23 04:32
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