54 歲男前胸后背疼痛原因及應對方法
男54歲身體一向良好1.于10月29日下午前胸發生疼痛，不出汗，呼吸通暢，沒有嘔吐2、10月30日就診，后背肩胛骨下端有麻痹感，前胸持續疼痛，不影響呼吸，走動，經檢查沒有心肌梗塞先兆。血液報告正常。注射止疼藥物，還有325毫克阿司匹林片。手臂腋下偶爾有刺痛感覺。但是沒有麻痹感，沒有牙痛，頸部疼痛。睡覺時候有不適感覺，疼痛持續到10月31日，阿司匹林使用中，已經準備速效救心丸。目前只是覺得痛，沒有其他反應。
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回答1
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薛建輝 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
心胸外科
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54 歲男性出現前胸后背疼痛，血液檢查正常，無心肌梗塞先兆。可能是肋軟骨炎、胸膜炎、帶狀皰疹、肌肉勞損、脊柱疾病等原因導致。 1. 肋軟骨炎：多由病毒感染、胸肋關節韌帶慢性勞損等引起。表現為前胸疼痛，按壓時疼痛加重。治療以休息、熱敷為主，疼痛嚴重時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜產生疼痛，常伴有咳嗽、發熱。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 帶狀皰疹：病毒侵犯神經引起疼痛，皮膚可出現皰疹。治療包括抗病毒，如阿昔洛韋，以及營養神經，如甲鈷胺。 4. 肌肉勞損：長時間姿勢不良或過度勞累所致。通過休息、按摩、理療可緩解，也可外用云南白藥膏。 5. 脊柱疾病：如胸椎椎間盤突出，壓迫神經產生疼痛。可能需要牽引、針灸等治療，嚴重者手術。 出現前胸后背疼痛，應引起重視，及時就醫明確診斷，遵醫囑治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2025-03-24 23:44
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