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            精神分裂癥的診斷需要哪些程序過程和檢查

            精神分裂癥

            精神分裂癥的診斷需要哪些程序過程和檢查?專業(yè)醫(yī)生一般需要多久能確診?一般診斷都是準確的嗎?如果出現(xiàn)錯誤的診斷和用藥是不是會加重病情?謝謝精神分裂癥的診斷需要哪些程序過程和檢查?專業(yè)醫(yī)生一般需要多久能確診?一般診斷都是準確的嗎?如果出現(xiàn)錯誤的診斷和用藥是不是會加重病情?謝謝

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              治療]  由于精神分裂癥的病因與發(fā)病機現(xiàn)未明,目前尚無病因治療方法,以緩解急性精神癥狀和改病況病況善慢性切胡殘缺為主要目標。通常采用抗精神分裂癥病藥物等軀體治療,輔以心理治療的綜合治療措施。在癥狀明顯階段,以軀體治療為主,盡快控制精神癥狀。當癥狀天始緩解時,在堅持治療的同時,適時地加入心理學治療,解除患者的精神負擔,鼓勵其參加集體活動和工娛治療,促進精神活動的社會康復。對慢性期患者仍應持積極治療的態(tài)度,同晨加強患者與社會的聯(lián)系,活躍患者生活,防上衰退。  精神分裂癥的治療發(fā)精神藥物治療為主。一、抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物用于資料表明,常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等,并發(fā)氯丙嗪為首選藥物,氯丙嗪、氯氮平均有較蝗顯治療效。氟哌啶醇具不明顯的抗幻覺和妄想作用,并能減輕或消除孤獨退縮癥狀,適用于急性和慢性精神分裂癥。過去較常用的三氟拉嗪,氟奮乃靜、利血平等,現(xiàn)已很少使用。  長效抗精神病藥物問世不僅有抻于拒藥患者的治療,也方便了解緩解期患者的維持治療從而降低了復發(fā)率??趫箝L效制主要有五氟利多,口服氣30-60mg的治療作用可持續(xù)一周,目前國內(nèi)應用較廣泛的注射長效制劑有氟奮乃靜癸酸酯和安度利可(氟哌啶醇癸酯酯),一次注射的持續(xù)作用時間各為3周和4周。二、電抽搐治療,對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴重者的療效顯著。癥狀控制后應配合精神藥物治療。三、胰島素昏迷治療對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復雜,需要專門設施和受過為訓練的人員監(jiān)護、治療期長等因素的限制現(xiàn)幾乎已被方便、更安全抗精神病藥物取代。四、精神治療是指廣義的精神治療那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療有利于提高和鞏跑龍?zhí)庄熜Вm用于妄想型和精神因素明顯的恢復期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復。五、精神外科治療是一種破壞性治療措施,適應癥應從嚴掌握,僅作為應用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。

              2016-01-21 21:16
            • 回答3

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              精神分裂癥的診斷主要依靠患者的相關癥狀,相關癥狀主要有:思維聯(lián)想障礙、情感淡漠、意志行為障礙等。一般精神分裂癥初期存在誤診情況,所服用的相關藥物一般不會加重病情,多表現(xiàn)為無療效。

              2016-01-21 19:20
            • 回答2

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              您好,精神分裂癥的診斷主要依靠患者的相關癥狀。相關癥狀主要有:思維聯(lián)想障礙、情感淡漠、意志行為障礙等。一般精神分裂癥初期存在誤診情況,所服用的相關藥物一般不會加重病情,多表現(xiàn)為無療效。

              2016-01-21 16:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              [病程和預后]??起病多緩慢,逐漸進展,病程遷延。有的癥狀波動。經(jīng)治療后可緩解,有的可再發(fā),或多次復發(fā)。預后與病型、病期和治療等有一定關系。病型中以緊張型較好,次為妄想型和青春型,單純型欠佳。病期愈短,緩解率愈高,病期在半年以內(nèi)的緩解率為60~70%,一年以上的緩解率減低??咕癫∷幬锟墒?/4患者的病情好轉,堅持維持治療者的復發(fā)率顯著低于對照組。此外,有精神病家族史,起病因素不明,病前具有分裂癥性格特征者的預后較差。[診斷和鑒別]??精神分裂癥的診斷的主要根據(jù)詳細病史與精神癥狀,再參考發(fā)病年齡、病期、病程等綜合考慮。對本病診斷,寧可從嚴,不可輕率從寬,診斷依據(jù):一、精神癥狀以思維障礙為主,同時有情感、感知和意志行為異常,其精神活動互不協(xié)調(diào)為特征。聯(lián)想和思維內(nèi)容障礙,情感淡漠,脫離現(xiàn)實。意識和智力正常,但缺乏自知力;二、青中年發(fā)?。徊∑陂L,在三個月以上;中國精神疾病分類與診斷標準第二版(CCMD-Ⅲ)中精神分裂癥的診斷標準:一、癥狀標準:確定無疑有下述癥狀中的至少兩項,如癥狀存在可疑或不曲型,則至少需要三項:(一)聯(lián)想障礙:破裂性思維或明噗的思維松馳,或邏輯倒錯性思維,或象片思維,或思維內(nèi)容貧乏。(二)妄想:原發(fā)生妄想,或妄想內(nèi)容自相矛盾,或毫無聯(lián)系的兩個妄想,或妄想內(nèi)容變化不定,或妄想內(nèi)容荒謬離奇。(三)情感障礙:情感淡漠,或情感倒錯,或自笑。(四)幻聽:評論性幻聽或爭議性幻聽,或命令性幻聽,或思維嗚響,或連續(xù)幾周以上肥復出現(xiàn)的言語性幻想聽。(五)行為障礙:緊張綜合征,或幼稚愚蠢行為。(六)被動體驗或被控制體驗。(七)內(nèi)心被揭露體驗(被洞悉感),或思維播散。(八)思想插入,或思維被撤走,或思維中斷。二、嚴重程度標準:精神障礙至少造成下述情況之一:(一)喪失工作(包括家務)和學習能力;(二)生活不能自理;(三)無法與患者進行有效的交談;(四)喪失自知力;三、病程標準:精神障礙至少持續(xù)三個月。四、排除標準:應排除腦器質性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質所致精神障礙及情感性精神言不由衷。

              2016-01-21 12:37
            就醫(yī)問藥

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            什么是精神分裂癥?   精神分裂癥是一組病因未明的精神病,與現(xiàn)實缺乏聯(lián)系,存在幻覺、妄想和異常思維,社會功能明顯損害。多起病于青壯年,是最常見的重性精神疾病之一,在成年人口中的終生患病率將近1%。發(fā)病高峰年齡段集中在成年早期:男性為15~25歲,女性晚2~3歲。精神分裂癥病人發(fā)展成物質依賴,尤其是尼古丁依賴的危險性明顯增加,50%的病人曾試圖自殺,約10%的病人最終死于自殺。此外精神分裂癥病人遭受意外傷害的幾率高于常人,平均壽命縮短。 查看全文»

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            擅長:神經(jīng)官能癥、焦慮癥、抑郁癥、強迫癥、恐懼癥等心身疾病、頑固性失眠、及各類精神疾病積累了豐富的臨床經(jīng)驗、特別是對急、難、重癥病例能及時準確的做出診斷處理。

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            陳紅

            陳紅 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長解決睡眠障礙、焦慮、抑郁情緒困擾、人際關系、個人成長的認知行為問題,青少年自傷自殺干預,學習障礙兒童多動癥、自閉癥,語言發(fā)育遲緩、以及親密關系、親子關系、家庭關系等家庭困擾、青春期女孩健康咨詢等。

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