你好，根據你的描述，患腰椎管狹窄，右膝蓋疼痛、麻木、走路十分困難，特別晚上難以入睡，檢查確診是滑膜炎。滑膜炎的話主要還是需注意休息，而對于腰椎管狹窄，如果保守對癥治療能夠緩解是最好的，如果保守治療無效，需考慮手術減壓治療。

你好，看了你的描述，是患有腰椎管狹窄癥的，引起神經受壓，引起的麻木、走路十分困難等癥狀。右膝蓋疼痛的話是膝關節滑膜炎，所以是兩個問題。腰椎管狹窄癥的話，建議臥床休養，鍛煉腰背部肌肉，可以選擇微創手術，或者中藥熏洗，配合口服消除神經根水腫的中成藥。膝關節滑膜炎建議可以選擇玻璃酸鈉注射液關節腔注射，配合氨基葡萄糖片口服治療，平時可以選擇吃一些含膠原多的食物，比如，豬蹄等。

滑膜炎是常見的勞損性疾病可以通過封閉治療獲得痊愈部分頑固患者可以手術切除非感染性滑膜炎可以通過暫時休息或患部制動和大劑量抗炎藥物治療消除癥狀疼痛消退后應增加主動運動有感染者需要給予適當的抗生素引流或切開,既然封閉無效可以采用手術切除或用大號針頭抽吸重要的是通過鍛煉糾正肌肉萎縮使運動范圍和肌力得到恢復.

椎管狹窄多見于先天性，是由于在脊柱的生長形成中，包括營養外傷等因素造成椎管發育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀，到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷，從而導致椎管狹窄的癥狀及體征出現腰椎管狹窄癥多見于中老年人，是腰腿疼和下肢行走無力的常見原因。　建議：治療方法很多，可以保守治療，休息、理療、按摩、服藥等。絕大多數病人通過保守治療是可以獲得較好的療效的。如果保守治療無效，最終需考慮手術治療的可能。