嬰兒心臟多種異常能否手術及相關事宜
個月心臟位于胸骨又緣心尖指向劍突下偏右肝臟位置正常未見明確脾臟回聲心房正位心室左攀房室連接不一致房室瓣正常形態消失二尖瓣和三尖形成前后橋瓣共同房室瓣數目顯示不清關閉對合欠佳可見少-重量反流信號室間隔基底部可見8mm回聲中斷心尖部見較小時間隔殘端室水平見左室向右室分流為主的雙向低速分流信號房間隔近房室環附近可見7mm左右回聲中斷房水平見右房向左房分流信號主肺動脈瓣呈現后排列主肺動脈起始部近于平行走形主動脈發自右室肺動脈大部分發自右室主動脈內徑尚可肺動脈狹窄肺動脈瓣開放受限主肺動脈內見高速血流信號主動脈瓣回聲活動及瓣口血流未見異他的是（右旋心房室連接不一致完全性心內膜墊缺損功能性單心室繼發孔房間隔缺損右室雙出口肺動脈瓣及肺動脈狹窄共同房室瓣少-中量返流雙側上腔靜脈右位主動脈弓肺動脈異位引流不除外冠狀靜脈竇及脾臟顯示不清)曾經治療情況和效果：沒有想得到怎樣的幫助：能手術么？建議什么時間手術最佳？成功率是多少？做完手術和正常人一樣么？能和正常人活到一樣大么？大概需要多少錢？聽說得分好幾次手術每次手術的間隔最長要多長時間？謝謝您（）
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回答1
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楊慶生 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
心胸外科
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嬰兒存在右旋心房室連接不一致、完全性心內膜墊缺損、功能性單心室等多種心臟異常，能否手術及相關情況需綜合評估，包括病情嚴重程度、嬰兒身體狀況等。 1. 病情評估：詳細檢查心臟結構和功能，確定心臟畸形的具體情況，如室間隔缺損大小、肺動脈狹窄程度等。 2. 手術時機：一般根據患兒的癥狀和心臟功能決定。若癥狀嚴重，影響生長發育，可能需盡早手術；若癥狀較輕，可適當推遲手術，以提高手術成功率。 3. 手術成功率：受多種因素影響，如心臟畸形復雜程度、患兒身體狀況、醫療團隊經驗等。一般來說，經驗豐富的醫療團隊手術成功率相對較高。 4. 術后恢復：術后心臟功能可能得到改善，但完全恢復至與正常人一樣存在一定難度，可能仍需長期隨訪和治療。 5. 手術次數：取決于心臟畸形的復雜程度，可能需要多次手術逐步矯正。每次手術間隔時間根據患兒恢復情況而定。 總之，對于這種復雜的心臟畸形，需要專業的心臟外科醫生進行全面評估，制定個體化的治療方案，以提高患兒的生存質量和預后。
2025-03-23 13:03
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