車禍致硬膜外血腫患者死亡,醫院處置有錯嗎
歲問題描述:車禍后出現約6分鐘昏迷急送當地縣醫院.入院時患者神志不清煩躁不安.急診ct未見明顯異常(無硬膜外血腫).醫院給予抗炎密切觀察神智瞳孔變化等.患者頭痛頭昏逐漸加重但醫生未及時復查ct入院后24小時使用甘露醇250毫升降壓入院28小時后復查ct發現硬膜外血腫且中線明顯偏移腦組織明顯受壓未特殊處理做出立即轉院決定送往上級醫院手術后患者死亡.請問:醫院的處置是否存在過錯
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回答5
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鄧躍飛 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經外科
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判斷醫院在這種情況下的處置是否存在過錯,需要綜合考慮多個方面,包括診斷及時性、治療措施合理性、病情觀察嚴謹性、轉院流程恰當性以及醫療資源配備等。 1. 診斷及時性:急診 CT 未見明顯異常,但患者癥狀加重,醫生應更警惕,及時復查 CT 以明確病情。 2. 治療措施合理性:在患者頭痛頭昏加重時,24 小時后才使用甘露醇降壓,可能存在治療時機的延誤。 3. 病情觀察嚴謹性:對于神志不清、煩躁不安且癥狀逐漸加重的患者,應更密切、更細致地觀察其病情變化。 4. 轉院流程恰當性:在發現硬膜外血腫且中線明顯偏移、腦組織明顯受壓后才決定轉院,轉院時機可能稍晚。 5. 醫療資源配備:當地縣醫院的醫療條件和技術水平有限,可能影響了對復雜病情的處理能力。 綜合來看,要明確醫院處置是否存在過錯,需要詳細審查醫療記錄和診療過程,并由專業的醫療鑒定機構進行評估。
2025-03-23 21:51
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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存在過錯因為患者再次出現頭痛頭昏等癥狀后未作出及時處理。
2016-01-20 16:54
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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任何的醫院的醫生都是有自己的獨立思考的行為的而且每級的醫院都是有相應的醫療手段和水平的不能單純的以這樣的處置措施而說醫院存在直接的過錯的。
2016-01-20 14:52
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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存在過錯因為在患者出現頭痛頭昏等癥狀后未作出及時處理
2016-01-20 10:55
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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患者頭痛頭昏逐漸加重時應該及時復查CT入院28小時后,復查ct發現硬膜外血腫且中線明顯偏移腦組織明顯受壓此時應該急診手術。
2016-01-20 09:47
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