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莊緒山 醫師
山東省莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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硬膜外血腫是位于顱骨內板與硬腦膜之間的血腫,多因頭部外傷引起。治療方法包括保守治療、鉆孔引流術、骨瓣開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術等。 1.保守治療:適用于病情較輕、血腫較小且無明顯腦受壓癥狀的患者。通過臥床休息、密切觀察生命體征、使用脫水劑(如甘露醇、甘油果糖)降低顱內壓、止血藥物(如氨甲環酸、酚磺乙胺)防止繼續出血等。 2.鉆孔引流術:對于血腫量中等、有一定占位效應但腦受壓不嚴重的患者,在局麻下鉆孔將血腫引流出來。 3.骨瓣開顱血腫清除術:當血腫較大、腦受壓明顯時,需行骨瓣開顱,徹底清除血腫,并止血。 4.去骨瓣減壓術:若腦受壓嚴重,出現腦疝或腦腫脹,為緩解顱內高壓,需去除骨瓣減壓。 5.對癥支持治療:無論采取何種治療方法,都要注意維持患者的水電解質平衡,給予營養支持,預防并發癥(如肺部感染、應激性潰瘍)。 總之,硬膜外血腫的治療方法需根據患者的具體情況選擇,治療期間要密切觀察病情變化,以便及時調整治療方案。
2024-11-04 19:16
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