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            房室折返性心動過速一定要手術治療嗎?

            心律失常

            稍一動心跳過快有一點受不了一個月前首次發作近幾天稍為頻繁發作.經過食道電生理檢查提示為:房室折返性心動過速.有沒有保守的治療手段

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              沒有保守的治療,除非您自己冒著被中風的危險.一般房顫特別容易引起栓塞形成.您這就是房顫的一種.估計藥物改變心率已經不可能,盡快做介入下的射頻消融或者起博起治療,一般一次治療在2-4萬,不要為了錢把自己的病惡化了,不清楚追問.

              2016-01-19 23:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              房室折返性心動過速最常見的陣發性室上性心動過速類型可先嘗試刺激迷走神經的方法.頸動脈竇按摩(患者取仰臥位,先行右側,每次5-10s,切莫雙側同時按摩)

              2016-01-19 17:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,您不用擔心,房室折返性心動過速是最常見的陣發性室上性心動過速類型,患者通常無器質性心臟病表現,不同性別與年齡運可發生.心動過速發作突然開始與終止,持續時間長短不一.在急性發作時血壓與心臟功能良好,可先嘗試刺激迷走神經的方法.如Valsalva動作(深吸氣后屏息,再用力作呼吸動作),誘導惡心,將漫步浸沒于冰水內等分子可使心動過速終止和減慢,但停止刺激后,有時又恢復原來心率.首選治療藥物為腺苷(6-12mg快速靜注),起效迅速,副作用為胸部壓迫感,呼吸困難,面部潮紅,竇性心動過緩,房室傳導阻滯等.其半衰期短于6秒,副作用即使發生亦很快消失.腺苷無效可改靜注維拉帕米(首次5mg,無效時隔10分鐘再注5mg).上述藥物療效達到90%以上.若頻繁發作,還是建議您選擇射頻消融術,近年導管消融技術已十分成熟,具有安全,迅速,有效且能治愈心動過速的優點,可優先考慮應用.許多二甲醫院也可做,您放心,它創傷不大.望對您有幫助!

              2016-01-19 16:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,您這種情況屬于心律失常中的特殊情況.治療起來還是重點以保守治療為主,就是以服用抗心律失常的藥物為主.另外這種情況的出現與這幾天天氣非常寒冷有很大關系,所以平時的保暖是非常重要的.

              2016-01-19 16:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:本病有保守的治療手段.治療藥物的選擇可依據臨床經驗或心電生理試驗結果.洋地黃,長效鈣通道阻滯劑或β受體阻滯劑首先選用.洋地黃制劑(地高辛每日0.125mg-0.25mg),長效鈣通道阻滯劑(緩釋維拉帕米240mg/d,長效地爾硫卓60-120mg,每日2次),長效普萘洛爾(80-120mg/d),單獨或聯合應用.其他藥物尚有氟卡尼,普羅帕酮,卡尼等.  對于反復發作或藥物難于奏效的患者,可應用具備抗心動過速功能的起搏器治療.以上是對“房室折返性心動過速一定要手術治療嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-19 13:30
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