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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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關節炎與A組溶血性鏈球菌感染引起的變態反應有關,起病較急,受累關節以大關節為主。開始侵及下肢關節者占85%,膝和踝關節最為常見。其次為肩、肘和腕、手和足的小關節少見。關節病變呈多發性和游走性,關節局部炎癥明顯,表現有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動受限,持續時間不長,常在數日內自行消退。關節炎癥消退后不留殘疾,復發者少見。從臨床應用上看,如果是輕度患者,建議吃幾片阿司匹林,不過切記:只能吃幾次,這個藥藥效雖然很強,但是很傷身體,而且會產生依賴性。如果時間較長,超過1年以上的患者,最科學的做法是采用中藥治療,才能達到治根治本的效果。目前在中藥里面,從療效上面來看,首推的藥品是華佗脈通,這個藥在臨床應用中治療效果和口碑是比較好的。
2016-01-19 21:03
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,類風濕性關節炎是以關節病變引起肢體嚴重畸形,關節滑膜炎及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結締組織廣泛性炎癥為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病。建議:風濕性關節炎的一些癥狀可以與類風濕相鑒別①起病一般急驟,有咽痛、發熱和白細胞增高;②以四肢大關節受累多見,為游走性關節腫痛,關節癥狀消失后無永久性損害;③常同時發生心臟炎;④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質酸酶均為陽性,而類風濕是陰性;⑤水楊酸制劑療效常迅速而顯著。醫生詢問:明白了嗎
2016-01-19 11:21
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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風濕性關節炎與類風濕性關節炎僅一字之差,并且兩者都有關節疼痛,那它們之間到底有什么樣的區別呢?風濕性關節炎是風濕熱在關節的表現,是一種叫“溶血性鏈球菌”的細菌感染人體后引起的。癥狀主要有:①風濕性關節炎:表現為多發性膝、踝、肩、肘、腕等大關節的紅、腫、熱、痛和功能障礙,且具有游走性的特點;②風濕性心臟病:表現為心慌、氣促、呼吸因難、心臟雜音、心力衰竭等;③風濕性舞蹈?。罕憩F為四肢和面部的不自主快速運動。此外,還可出現風濕性皮下結節、皮膚紅斑、肺炎、胸膜炎、風濕性心臟瓣膜病變(如二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全等),關節畸形少見。類風濕性關節炎是類風濕在關節的表現,其病因不明,可能與寒冷、潮濕、病毒感染、遺傳因素等有關??煞譃椋孩偃硇停罕憩F為發熱,隨體濕升降而時隱時現的皮疹,肝、脾、淋巴結腫大,貧血等,關節炎出現較晚;②多關節型:表現為指、趾等小關節的進行性、對稱性的腫痛和功能障礙,晚期可發展到大關節;③少關節型:表現為膝、踝、肘等大關節的腫痛和功能障礙。類風濕在活動期找不到鏈球菌感染的證據,但X線攝片可發現關節畸形,其后遺傳也以關節畸形為主。
2016-01-18 23:03
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