急性下壁、右室、正后壁心肌梗塞如何應對?
胸悶,喘不上氣,胸部像針刺般扎痛。去年12月3日下午出現胸悶,喘不上氣,胸部像針刺般扎痛等癥狀,做心電圖診斷為:急性下壁,右室,正后壁心肌梗塞.
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回答4
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覃仕豪 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
心胸外科
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急性下壁、右室、正后壁心肌梗塞是嚴重的心血管疾病,其發病與多種因素有關,如冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌需氧量增加、心肌供氧量減少等。治療方法包括藥物治療、介入治療和生活方式調整等。 1. 冠狀動脈粥樣硬化:這是心肌梗塞的主要原因。動脈壁內脂質沉積,形成斑塊,導致血管狹窄。治療包括他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)穩定斑塊。 2. 血栓形成:破裂的斑塊可引發血栓,阻塞血管。需使用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)和抗凝藥物(如肝素、華法林)。 3. 血管痙攣:可導致心肌供血突然減少。可應用鈣通道阻滯劑(如硝苯地平、地爾硫?)緩解痙攣。 4. 心肌需氧量增加:劇烈運動、情緒激動等可使心肌耗氧增多。應避免這些誘因。 5. 心肌供氧量減少:如嚴重貧血、低血壓等。需糾正貧血、提升血壓。 急性下壁、右室、正后壁心肌梗塞病情危急,患者應立即就醫,遵循醫生建議進行治療,并長期保持健康的生活方式,以降低復發風險。
2025-03-20 14:53
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好.“急性”說明病情是突然發生的,而不是緩慢進展的.一顆心臟有四個腔:左心房,左心室,右心房,右心室.這些腔主要是由心肌細胞構成.“下壁右室正后壁”描述的是病變部位.“心肌梗塞”是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.
2016-01-19 15:20
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,心肌梗塞患者絕對需要臥床休息1~3天。同時,采取吸氧措施;持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監護3~5日,必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動,2周在走廊內活動,3周出院,嚴重者適當延長臥床與住院時間。心肌梗塞患者出院后經2~3個月,酌情恢復部分或輕工作,以后部分病人可恢復全天工作,但要避免過勞或過度緊張。
2016-01-19 13:23
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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急性下壁右室正后壁心肌梗塞是說患者的心肌的左心室的下部分和右心室的后面發生了梗死.這個是一個比較嚴重的疾病,是兩個血管的病變,如果是沒有進行介入,隨時可以死亡.這個是十分危重的,以后也是需要積極的進行檢查和藥物維持治療的.低鹽低脂肪飲食,防治疾病加重.
2016-01-19 06:30
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»