患者，中年女性，46歲，你的描述是肩胛部位疼痛，向胸背部放射，符合頸椎病導致的疼痛特點。根據你的描述，可考慮頸椎病引起的疼痛。因是肩胛部位疼痛，向胸背部放射。心絞痛一般是左胸部疼痛，向左肩背部放射。建議去看看骨科，做個CT或者其他檢查，明確頸椎病變情況。如果排除頸椎問題，可首先考慮心內科，看心臟病，心絞痛。

您好，你是頸椎病的可能性較大，最好及時做個頸部CT看看，明確診斷，頸椎病治療方法有很多，需要根據不同的情況針對性的選擇在治療的同時，應注意以下幾個方面：（1）日常生活中應注意保持頭頸正確的姿勢，睡眠時要選擇合適的枕頭（2）長期低頭伏案工作者，要注意每工作一小時左右就要適當地活動頸部，以消除頸部肌肉、韌帶的疲勞，防止勞損。（3）平時要注意保暖，防止受寒涼

你好，應是心絞痛，考慮您有心肌缺血，建議做一下64排CT檢查，看一下心臟血管狹窄的情況，如果狹窄超過了75%，需要支架，如果狹窄在75%以下，可以藥物治療。平時注意清淡飲食，適量運動，放松心情。