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            冠心病治療

            心律失常

            主要癥狀:三年前首次出現房顫,后來經過去醫院檢查,醫生建議先服藥治療,服用了心律平,魯南心康,丹參滴丸等藥物,后來隨著時間的推移,病情也有了變化.目前的癥狀主要是牙酸,胳膊酸,咽部有堵塞感,持續時間大概有20分鐘,發病時侯必須蹲著或躺著慢慢才能恢復,非常痛苦.發病周期大概是5-6天一次.最近一周犯病頻繁.在這三年過程中,如果按時吃藥,并且在飲食和生活上加以注意,發病的幾率會大大降低.但考慮到最近發病比較頻繁,想問一下醫生,目前這種情況是否需要進行冠心病的支架手術治療,如果不做手術維持現狀是否會有其他的危險存在?發病時間:三年前化驗檢查結果:醫生說是冠心病

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              疾病癥狀  臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型(缺血性心肌病)、猝死型五個類型。其中最常見的是心絞痛型,最嚴重的是心肌梗死和猝死兩種類型。  心絞痛是一組由于急性暫時性心肌缺血、缺氧所起的癥候群:  (1)胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續1-5分鐘,偶有長達15分鐘,可自行緩解;  (2)疼痛常放射至左肩、左臂前內側直至小指與無名指;  (3)疼痛在心臟負擔加重(例如體力活動增加、過度的精神刺激和受寒)時出現,在休息或舌下含服硝酸甘油數分鐘后即可消失;  (4)疼痛發作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。  心肌梗塞是冠心病的危急癥候,通常多有心絞痛發作頻繁和加重作為基礎,也有無心絞痛史而突發心肌梗塞的病例(此種情況最危險,常因沒有防備而造成猝死)。心肌梗塞的表現為:  (1)突發時胸骨后或心前區劇痛,向左肩、左臂或他處放射,且疼痛持續半小時以上,經休息和含服硝酸甘油不能緩解;  (2)呼吸短促、頭暈、惡心、多汗、脈搏細微;  (3)皮膚濕冷、灰白、重病病容;  (4)大約十分之一的病人的唯一表現是暈厥或休克。疾病危害  冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,也是嚴重危害人民健康的常見病。

              2016-01-19 00:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,以下是冠心病的治療方法的詳細介紹,你可以看看,如果懷疑是冠心病,建議首先做冠狀動脈造影檢查。冠心病的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療和預防動脈粥樣硬化的發展為原則。冠心病的治療方法包括藥物治療、再灌注治療(溶栓、心臟搭橋手術和心臟支架手術)和心臟移植手術。具體選擇哪種治療方法的依據是冠狀動脈造影檢查的結果。

              2016-01-18 18:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,冠心病治療的目的是減輕或緩解癥狀,恢復心臟功能,延長患者生命,提高患者生存質量等。治療冠心病的方法有藥物治療,介入性治療和外科手術治療三種。(1)藥物治療:是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療。(2)介入性治療:包括經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)、冠狀動脈斑塊旋切術、冠狀動脈斑塊旋磨術、冠狀動脈斑塊切吸術、經皮冠狀動脈激光成形術、冠狀動脈內支架和溶栓療法等。目前應用最廣泛的介入治療術就是溶栓治療、經皮冠狀動脈腔內成形術及冠脈支架術。

              2016-01-18 16:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              冠心病的治療方法包括藥物治療、再灌注治療和心臟移植手術。藥物治療只是冠心病治療方法之一,往往是輕癥病人或者是極重的病人。以下是冠心病治療的詳細介紹,希望對你有所幫助:冠心病心絞痛的治療以改善冠狀動脈的供血和減輕心肌的耗氧,同時治療和預防動脈粥樣硬化的發展為原則。冠心病的治療方法包括藥物治療、再灌注治療和心臟移植手術。冠心病的治療方法之一:藥物治療冠心病藥物治療是冠心病基礎治療方法,主要是根據病情,在醫師的指導下單用或者聯合應用藥物進行治療。藥物治療可以緩解癥狀和穩定病情,某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動脈硬化的發展進程,積極控制引起血管硬化的危險因素,可達到既治療又預防的作用。1、治療冠心病之心絞痛發作時的藥物治療心絞痛發作時可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速擴張冠脈,增加心肌血液供應,改善心肌缺血的現狀,防止心肌因缺血發生壞死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分鐘后心絞痛即可緩解,如5分鐘后疼痛仍無緩解可再含服1片。心痛定:可治療和預防心絞痛發作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片,每日3次癥狀減輕后改為1片。2、治療冠心病之緩解期藥物治療冠心病緩解期的治療可以用下列藥物治療:①硝酸酯類和中藥合劑等擴張冠脈;②應用鈣離子拮抗劑、β—受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量;③應用ACEI類減低心臟后負荷。冠心病的治療方法之二:再灌注治療再灌注治療方法是采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學,恢復心臟的血液供應。主要有三種方法。1、再灌注治療冠心病之溶拴治療是通過靜脈滴注溶栓藥物,使血栓溶解,達到梗死相關血管再通的目的。2、再灌注治療冠心病之介入療法介入治療的基本原理是將球囊導管通過血管穿刺置入狹窄的血管內,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復暢通。1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入治療。3、再灌注治療冠心病之冠狀動脈搭橋手術(CABG)冠狀動脈搭橋手術的主要原理是使用自身血管(乳內動脈、橈動脈、胃網膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(“橋”)使主動脈內的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復心肌的血液供應。冠心病的治療方法之三:心臟移植手術對于以下情況:冠心病發展至晚期,經藥物治療無效;外科手術或介入治療無法矯治、修復、疏導;出現頑固的心力衰竭或心律失常反復發作,危及生命,估測1年內死亡風險極高,均應及早施行心臟移植手術。通過上述對冠心病的治療方法的分析,相信大家對冠心病的治療方法已經有所了解。治療冠心病,應針對病人的具體情況,選擇不同的冠心病的治療方法。冠心病最準確的診斷的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。它能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法,醫學界號稱其為“金標準”。冠狀動脈造影有重要意義

              2016-01-18 15:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              冠心病是冠狀動脈粥樣硬化病的簡稱,冠狀動脈是包在心臟外面的給心臟供血的動脈,血脂高,血壓高,血糖高是引起它病變的主要因素,故治療也要從這三方面去治療,應該去醫院查血壓、血糖、血脂、必須讓這三樣保持在正常范圍,治療去大點的正規醫院看心血管內科。

              2016-01-18 05:44
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