胸椎OPLL一經診斷一般均需手術治療，但對于一些表現初期癥狀者，亦可試行保守療法，包括休息、制動、理療，口服消炎鎮痛藥及神經營養類藥物等。胸椎OPLL的常用手術方法包括：椎板切除術，椎板成形術，前路或后路骨化韌帶切除并植骨融合術等。　　1.后路手術包括后路椎管減壓術及椎管成形術(見胸椎椎管狹窄的治療)，后路椎管減壓術可擴大椎管容積，使脊髓后移，實現間接減壓的目的(圖3);但KenjiHannai等認為后路椎板切除減壓的效果欠理想，其可能有兩個原因：一是在胸段脊柱存在的生理后凸，使得傳統的椎板切除術對脊髓的減壓有限;另外，上胸段脊髓的血供非常淺在，極易損傷。　　　　2.前路手術直接施行前路減壓治療OPLL引起的胸髓壓迫癥，除可直接切除骨化物減壓外，且可能減少椎板切除術所可能引起的脊髓損傷(圖4)。　　　　KenjiHannai曾報道12例胸椎OPLL行前路手術的患者，其中男性4例，女性8例，年齡38～72歲，平均53.8歲。8例入院時已不能工作，骨化范圍從胸3和胸11，5例在胸4范圍有大的骨化區。行前路骨化物切除植骨融合術，8例患者全部切除骨化的后縱韌帶，4例患者仍發現有殘留的骨化韌帶。術前JOA評分4～7分，平均(5.3±0.4)分，術后3個月JOA評分為1～8分，平均為(6.9±0.5)分，術后1年JOA評分為1～10分，平均(7.2±O.6)分，在最后一次隨訪中評分為1～10分，平均為(6.9±0.5)分。

治療　　胸椎OPLL一經診斷一般均需手術治療，但對于一些表現初期癥狀者，亦可試行保守療法，包括休息、制動、理療，口服消炎鎮痛藥及神經營養類藥物等。胸椎OPLL的常用手術方法包括：椎板切除術，椎板成形術，前路或后路骨化韌帶切除并植骨融合術等。　　1.后路手術包括后路椎管減壓術及椎管成形術(見胸椎椎管狹窄的治療)，后路椎管減壓術可擴大椎管容積，使脊髓后移，實現間接減壓的目的(圖3);但KenjiHannai等認為后路椎板切除減壓的效果欠理想，其可能有兩個原因：一是在胸段脊柱存在的生理后凸，使得傳統的椎板切除術對脊髓的減壓有限;另外，上胸段脊髓的血供非常淺在，極易損傷。