胸椎黃韌帶骨化癥是一種由于胸椎黃韌帶發(fā)生骨化，導(dǎo)致椎管狹窄、脊髓受壓的疾病。治療藥物包括非甾體抗炎藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、肌肉松弛劑、脫水劑、改善微循環(huán)藥等。 1. 非甾體抗炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕局部炎癥和疼痛。 2. 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥：像甲鈷胺、維生素 B12 等，有助于營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。 3. 肌肉松弛劑：例如氯唑沙宗，可緩解肌肉緊張。 4. 脫水劑：常用甘露醇，能減輕脊髓水腫。 5. 改善微循環(huán)藥：如銀杏葉提取物，可改善局部血液循環(huán)。 需要注意的是，藥物治療對(duì)于胸椎黃韌帶骨化癥往往只能緩解癥狀，不能從根本上解決問(wèn)題。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案，必要時(shí)可能需要手術(shù)治療。同時(shí)，要定期復(fù)查，觀察病情變化。

　1.非手術(shù)療法主要用于早期輕型病例以及有外科手術(shù)禁忌證或是脊髓受損已形成完全癱瘓的晚期病例　　2.手術(shù)療法　　(1)基本原則：手術(shù)治療的關(guān)鍵是力爭(zhēng)早期準(zhǔn)確徹底清除位于脊髓后方的致壓物同時(shí)應(yīng)避免誤傷脊髓既往手術(shù)治療的效果多不盡如人意;近年來(lái)由于器械的改進(jìn)和技術(shù)水平的提高目前已取得了滿(mǎn)意的療效尤其對(duì)連續(xù)多節(jié)段OLF患者的療效更佳麻醉可酌情而定對(duì)高位病變者宜采用全身麻醉;對(duì)中下段病變者則可用局部麻醉或硬膜外麻醉以便在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中密切觀察局部與肢體反應(yīng)保證手術(shù)的安全和避免減少損傷　　手術(shù)方法包括單純椎板切除術(shù)椎板漂浮減壓術(shù)保留小關(guān)節(jié)的擴(kuò)大減壓術(shù)等均可酌情選擇　　(2)手術(shù)并發(fā)癥　　①硬脊膜破損：此類(lèi)病例硬脊膜多變得薄而脆易在分離時(shí)引起硬膜破損,且破口多較大而不規(guī)則可達(dá)2～3個(gè)椎間隙水平對(duì)破損的硬脊膜應(yīng)予以修補(bǔ)以防發(fā)生腦脊液漏或切口不愈合對(duì)局部小而硬脊膜質(zhì)量較好的缺損可在筋膜修復(fù)后用生物膠進(jìn)一步封閉破損區(qū);而對(duì)修復(fù)困難的病例則用生物膠或吸收性明膠海綿等代用品封閉破損區(qū)術(shù)后以橡皮片引流并密切觀察引流物的量及性狀　　②深靜脈血栓：發(fā)生率較前者為低主要與患者年齡較大過(guò)度肥胖術(shù)前活動(dòng)少以及手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)在俯臥位易使下肢血液淤滯回流不暢等諸因素有關(guān)此外手術(shù)創(chuàng)傷性應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致血小板反應(yīng)變異以致易形成血液高凝狀態(tài)　　③脊髓神經(jīng)功能惡化：發(fā)生原因可能為脊髓長(zhǎng)期受壓術(shù)中操作時(shí)的少許震動(dòng)手術(shù)器械引起的內(nèi)壓增加手術(shù)操作不慎及脊髓突然減壓后發(fā)生再灌注使脊髓發(fā)生充血與水腫因此在手術(shù)過(guò)程中操作務(wù)必準(zhǔn)確和精細(xì)以免造成不良后果對(duì)于晚期病例除要求減壓范圍徹底以求避免術(shù)后復(fù)發(fā)外同時(shí)應(yīng)注意患者其他椎間隙是否存在新的骨化灶并在術(shù)中一并處理