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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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治療 替代治療是本病出血癥狀的主要治療方法。一般輕微出血不需要治療。外傷后嚴重出血,手術后出血均需替代治療。FⅪ半衰期約52h,因而隔天輸注1次即能維持血漿水平。FⅪ彌散率低,容易提高血漿水平。國內尚無濃縮FⅪ制劑,可用新鮮血漿或新鮮冰凍血漿,也可用已去除冷沉淀的上清血漿。血庫全血在1周內損失約80%的FⅪ,因而不適用。一般給予5~20ml/kg血漿可使FⅪ水平上升到25%~50%,達到有效止血水平。外科手術正常止血所需確切FⅪ水平并不清楚,一般認為應達到或超過50%。手術前輸注30ml/kg新鮮血漿可達到此水平。術后每天5ml/kg或隔天10ml/kg新鮮血漿直至傷口愈合。國外已有濃縮FⅪ制劑。治療并發癥主要為肝炎及其他與輸血有關的病毒的傳染如艾滋病病毒等。 輸注血制品后產生FⅪ抑制物(同種抗體)的病例出血嚴重,血漿替代治療止血無效,用激活的凝血酶原復合物可能有效。
2016-01-18 20:49
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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替代治療是本病出血癥狀的主要治療方法。一般輕微出血不需要治療。外傷后嚴重出血,手術后出血均需替代治療。FⅪ半衰期約52h,因而隔天輸注1次即能維持血漿水平。FⅪ彌散率低,容易提高血漿水平。國內尚無濃縮FⅪ制劑,可用新鮮血漿或新鮮冰凍血漿,也可用已去除冷沉淀的上清血漿。血庫全血在1周內損失約80%的FⅪ,因而不適用。一般給予5~20ml/kg血漿可使FⅪ水平上升到25%~50%,達到有效止血水平。外科手術正常止血所需確切FⅪ水平并不清楚,一般認為應達到或超過50%。手術前輸注30ml/kg新鮮血漿可達到此水平。術后每天5ml/kg或隔天10ml/kg新鮮血漿直至傷口愈合。國外已有濃縮FⅪ制劑。治療并發癥主要為肝炎及其他與輸血有關的病毒的傳染如艾滋病病毒等。 輸注血制品后產生FⅪ抑制物(同種抗體)的病例出血嚴重,血漿替代治療止血無效,用激活的凝血酶原復合物可能有效。
2016-01-18 02:17
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