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佘妙容 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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遺傳性凝血因子Ⅹ缺乏是一種罕見的遺傳性出血性疾病,治療藥物主要包括凝血因子替代治療藥物、抗纖溶藥物、促凝血藥物等。 1.凝血因子替代治療藥物:新鮮冰凍血漿、凝血酶原復合物等,可補充缺乏的凝血因子Ⅹ,改善凝血功能。 2.抗纖溶藥物:如氨甲環(huán)酸,能抑制纖維蛋白溶解,減少出血。 3.促凝血藥物:維生素 K? 有助于促進凝血因子的合成。 4.止血藥物:云南白藥有一定的止血作用。 5.其他藥物:去氨加壓素可增加血漿內(nèi)凝血因子Ⅷ的水平,對部分患者可能有幫助。 遺傳性凝血因子Ⅹ缺乏的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的藥物。患者應在醫(yī)生的指導下進行治療,切勿自行用藥。
2025-03-04 19:29
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(一)治療 替代治療是本病出血癥狀的主要治療方法。一般輕微出血不需要治療。外傷后嚴重出血,手術后出血均需替代治療。FⅪ半衰期約52h,因而隔天輸注1次即能維持血漿水平。FⅪ彌散率低,容易提高血漿水平。國內(nèi)尚無濃縮FⅪ制劑,可用新鮮血漿或新鮮冰凍血漿,也可用已去除冷沉淀的上清血漿。血庫全血在1周內(nèi)損失約80%的FⅪ,因而不適用。一般每kg體重給予5~20ml血漿可使FⅪ水平上升到25%~50%,達到有效止血水平。外科手術正常止血所需確切FⅪ水平并不清楚,一般認為應達到或超過50%。手術前輸注30ml/kg新鮮血漿可達到此水平。術后每天5ml/kg或隔天10ml/kg新鮮血漿直至傷口愈合。國外已有濃縮FⅪ制劑。治療并發(fā)癥主要為肝炎及其他與輸血有關的病毒的傳染如艾滋病病毒等。 輸注血制品后產(chǎn)生FⅪ抑制物(同種抗體)的病例出血嚴重,血漿替代治療止血無效,用激活的凝血酶原復合物可能有效。
2016-01-05 05:47
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