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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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睡眠時有習慣性磨牙或清醒時有無意識地磨牙習慣稱為磨牙癥.夜磨牙的病因尚不清楚,目前認為與精神性、情緒性、牙源性、系統性、職業性、自發性等多種因素有關.1、精神因素口腔具有表示緊張情緒的功能,患者的懼怕、憤怒、敵對、抵觸等情緒,尤其是焦慮者,若因某種原因無法表現出來,試圖通過磨牙的方式來緩解內心的憂郁感,這類病人牙接觸時間長,而且次數頻繁.這些精神因素可能是磨牙癥病因的重要因素之一.2、牙合因素神經緊張的個體中,任何牙合干擾均可能是磨牙癥的觸發因素;磨牙癥患者的牙合因素多為正中關系與正中牙合不符,以及側方牙合時非工作側的早接觸;而且臨床上的調牙合的方法也成功地治愈部分磨牙癥.牙合因素是口腔健康的重要因素,但是否為引起磨牙癥尚有爭議;換牙期咬頜關系錯亂,造成咀爵肌運動紊亂,發生痙攣和收縮;3、中樞神經機制目前有趨勢認為磨牙與夢游、遺尿、惡夢一樣是一種不自主的下意識動作,是睡眠中大腦部分喚醒的癥狀,與白天情緒有關的中樞源性的睡眠紊亂,由內部的或外部的,心理的或生理的睡眠干擾刺激所觸發.4、全身其他因素與寄生蟲有關的腸胃功能紊亂,兒童營養缺乏,血糖血鈣濃度,內分泌紊亂,變態反應等都可能成為磨牙癥的發病因素.有些病例表現有遺傳因素.另外尿酸增多癥、甲亢、過敏、膀胱應激癥等可能與磨牙癥有關系.5、職業因素汔車駕駛員、運動員,要求精確性較高的工作如鐘表工,均有發生磨癥的傾向.危害最嚴重的是夜間的緊咬牙和夜磨牙.兒童的夜磨牙多見.夜間磨牙雖然暫時不會感到有什么痛苦,但是長期下去,可引起牙齒牙合面和鄰面的嚴重磨損,及并發上述的各種病癥,頑固性磨牙癥會導致牙周組織破壞、牙齒松動或移位,牙齦退縮,齒槽骨喪失.白天我們咀嚼食物也磨擦牙齒,但對牙齒很少有損害,這是因為咀嚼時,上下牙齒之間的食物好比是個墊子,同時還有充分唾液,使牙齒滑潤,所以就不容易磨損.在吃飯時看上去咀嚼了很長時間,但大部分時間是在上下運動,真正直接牙齒接觸有人研究過只有4分鐘左右.如果在夜間磨牙,則情況就大不一樣了,口內既無食物,口腔內的分泌也減少,牙齒得不到必要的潤滑,而形成“干磨”,真好比推空磨子一樣.這樣牙齒的磨損是很大的,后果也是相當嚴重的,此時磨損的牙齒往往會有不同程序的發酸或疼痛,有時也會造成顳下頜關節功能紊亂癥,因破壞了牙牙合系統的形態和功能.它又可引起咀嚼肌功能異常,如咀嚼肌功能亢進、痙攣、疲乏、疼痛等.肌肉收縮不平衡、牙合位異常、頜間垂直高度改變、盤突位置關系失調,也直接影響顳下頜關節的正常形態和功能,表現出下頜關節處疼痛、關節彈響、張口受限等癥狀.疼痛為壓迫性和鈍性,早晨起床時尤為顯著.夜磨牙者會影響他人睡眠.防治;較輕時可不做處理,注意休息.除去致病因素心理治療,調牙合,治療與磨牙癥發病有關的全身疾病等.白天避免玩的過度興奮.睡前讓精神松弛,不看刺激性電視片.到醫院檢查腸道寄生蟲病(寄生蟲的蠕動刺激了神經,引起神經的反射作用,而發生磨牙)在醫生的指導下驅蟲.頑固性病例應制做頜墊,睡前戴上.可防止直接磨損牙齒.這樣不僅可能使夜間不磨牙,而且可以獲得更好的休息,對工作、學習、身體都有好處.
2016-01-18 16:52
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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引起磨牙的原因有很多種.首先,應確定病人磨牙的病因是否是生理畸形,比如:上下牙齒咬合部位長得不均勻;其次,心理因素也可能引發磨牙,比如:白天工作、學習過于緊張、白天過于好動、興奮、活躍.醫生會根據實際病因對癥治療.專家指出,與工作學習環境有關的磨牙病人可能處于亞健康狀態,如果經常感到疲勞、頭暈的話,還可以做一個全身檢查.不過,專家明確指出,民間認為磨牙就是有蛔蟲的癥狀,這是毫無科學依據的.可到大醫院磨牙專科門診就診.1.祛除肚子里面的寄生蟲.推薦“史克腸蟲清”.2.磨牙多與情緒有關,是精神壓力和不良情緒的一種發泄.3)治療睡覺“磨牙”的幾則藥膳:1.將桔皮洗凈,放入白糖水中浸泡5天,每晚睡前吃1個桔子皮,連續3--4天則可見效.2.每晚睡前吃一塊約5厘米對方的生桔皮,用紅糖水送下,連吃2--3天,可治小兒及成人睡覺磨牙.3.用蘆根泡茶飲可緩解.中醫認為,此癥與胃熱、食積、蟲擾、氣血不足、痰飲等有關,應在醫囑指導下服用對癥藥物.愛心提示:以上介紹用方,請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用.
2016-01-17 17:27
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