是否可確診為強直性脊柱炎？
是否可確診為強直性脊柱炎？想得到怎樣的幫助：半年前晚上睡覺腰疼，到醫院檢查兩次，血常規，血沉，c反應蛋白，hla-b27，風濕三項都正常，拍x片骶髂關節欠光滑，欠清晰，關節間隙變窄，其余未見異常，其間服用過布洛芬就不腰疼了，但是坐著就會有屁股發燙的感覺，尾椎隱痛，現在什么藥也沒吃一個月了，依然是坐著就會有屁股發燙的感覺。醫生也不能準確下結論，倒底我這個是什么問題？。
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回答2
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吳國兵 主治醫師
天津市河西區康復醫院
其他
骨科
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您好，強直性脊柱炎的診斷，主要是根據骶髂關節的損害情況和結合臨床的表現來診斷的，根據您的描述這個骶髂關節已經有明顯的病變的話，還是一個強直性脊柱炎的可能，治療的話主要是需要使用抗風濕滿作用藥物，需要專科醫師指導。
2016-01-18 06:50
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病例分析:強直性脊柱炎的診斷標準主要包括：1.下背疼痛僵硬三個月以上，休息無法改善。2.腰椎的前彎、后仰、側彎等三方向的活動范圍受限。3.胸部擴張受限，最大呼氣與吸氣相差小于2.5公分。4.X光見到骶髂關節炎，雙側二級或單側三級以上。如有第四項加上1-3項之一，可以確定診斷強直性脊柱炎。意見建議:具體病史不詳細，建議專科查體，看有無必要做進一步檢查。確診后再治療。上述癥狀還有考慮腰椎方面的疾病。
2016-01-18 05:35
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
