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            ABO溶血的治療

            了,血液檢查報告,lgG抗A效價是256,lgG抗B效價是256,抗體篩選是陰性.請問徐蘊華教授該怎么辦

            • 回答1

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              吳成成 主治醫師

              江西中醫藥大學附屬醫院

              三級甲等

              肛腸外科

              abo溶血病就是指血型不合引起的溶血性疾病。如輸血時血型不一致引起的溶血,表現為高熱,腰背部疼痛等,需要及時停止輸血,給予吸氧,心電監護,補液,利尿等治療措施。或者是新生兒abo血型不合引起的溶血,比如o型血孕婦生產時,新生兒表現為黃疸,貧血等癥狀,治療方法可以采用藍光照射,服用退黃藥物等,常見的藥物是茵梔黃顆粒。

              2019-03-15 09:03
            • 回答5

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              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會發生,這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細胞的結合程度,A(B)抗原的強度及胎兒代償性造血能力有關.ABO血型不合比較多見,約占妊娠總數的20%~25%,而發生溶血癥者僅2%~2.5%,且一般都較輕.而ABO溶血病的患兒半數是第一胎,一般不會隨次數增加抗體!易ABO血型不合的寶寶多見于:1.病史中有自然流產史及前一胎新生兒黃疸史者.2.血型檢查為O型,其丈夫為A,B或AB型.3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者.4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者.5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等治療方法:1.有可能懷母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前被查出血型抗體效價高者可在孕前先進行中藥治療來降低抗體,預防懷孕后寶寶患ABO溶血病.2.孕后定期查抗體效價,第一次孕16周開始查抗體,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗體效價增高時開始予孕婦口服中藥,每日一劑至分娩.3.孕期診斷為血型不合溶血病者,在24,30,33周各進行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力.4.自預產期前2周開始口服肝酶誘導劑,可加強胎肝細胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結合能力,從而減少新生兒膽紅素腦病的發生.

              2016-01-18 10:34
            • 回答4

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              吃藥后是需要每半個月到一個月做一次抗體的效價檢查,因為您的效價值比較高,胎兒發生溶血的幾率就很高,這藥需要服至分娩的.按照醫生安排的去做吧,這種情況沒有什么更好的辦法來預防了.不是每個孩子出生后都會發生嚴重的溶血的,現在在這方面的治療已經有很高的水平,只要發現得早,及時做藥物處理,必要時做換血治療,孩子一般都能夠健康的.

              2016-01-18 10:05
            • 回答3

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              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

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              內科

              1.抗A抗體效價測定值是512;2.抗B抗體效價測定值是256二者提示發生ABO的可能性很大(ABO血型不合抗體效價在1:512以上提示病情嚴重)一般建議孕婦服中藥至分娩,服藥后,在妊娠28周前每月檢驗抗體效價一次,28周-32周沒兩周測一次,,32周以上則應每周測一次.抗體效價由高至低,起伏頗大或突然由高轉低,均提示病情不穩定,或有加重可能.有條件的還應在孕早中晚期各做一次治療,用50%葡萄糖40ml+維生素C0.5g,靜脈推注,每日一次,連用7-10天,同時每日吸氧兩次,每次30分鐘.孕期定期B超檢查,觀察胎兒發育情況及有無水腫.孩子出生后,如果24內出現黃疸,ABO溶血引起的黃疸可能性大.如果嚴重可能需要換血療法堅持吃中藥治療,加強監護

              2016-01-18 01:46
            • 回答2

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              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              ABO溶血癥多為母嬰血型不合,多數母親為O型,嬰兒為A型,B型或AB型;如果嬰兒也為O型時一般不會發生溶血,因為O型血中不含有抗原.孕期的診斷和治療對預防本病的發生及改善預后是必要的,因此應測定“孕婦的血型”,如為O型或Rh陰性者,則要測定丈夫的血型,有發生溶血可能的,還應進一步檢查孕婦血液中有無特異性免疫抗體.如證實有發生本病的可能時,可在醫生指導下在孕后期服用中藥,分娩前應到有換血條件的醫院住院生

              2016-01-17 13:58
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            馬進

            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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