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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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ABO 溶血是由于母嬰血型不合引起的一種疾病,治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法等。 1. 光照療法:通過(guò)藍(lán)光照射,使膽紅素發(fā)生結(jié)構(gòu)變化,易于排出體外。這是治療 ABO 溶血常用且有效的方法之一。 2. 藥物治療:使用肝酶誘導(dǎo)劑如苯巴比妥鈉,促進(jìn)膽紅素代謝;靜脈注射免疫球蛋白,抑制溶血反應(yīng);補(bǔ)充白蛋白,結(jié)合游離膽紅素,減少膽紅素腦病的發(fā)生。 3. 換血療法:當(dāng)患兒病情嚴(yán)重,膽紅素水平過(guò)高時(shí),采用換血療法,置換出致敏紅細(xì)胞和高膽紅素血液。 4. 糾正貧血:嚴(yán)重貧血時(shí),可能需要輸血治療,以糾正貧血狀況。 5. 支持治療:密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征,保持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防感染等并發(fā)癥。 ABO 溶血的治療需要根據(jù)患兒的具體情況選擇合適的方法,及時(shí)治療可以有效改善預(yù)后。家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2024-10-21 19:13
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不是所有O型血媽媽所生的寶寶都會(huì)發(fā)生,這與母親抗體的量多少,抗體與胎兒紅細(xì)胞的結(jié)合程度,A(B)抗原的強(qiáng)度及胎兒代償性造血能力有關(guān)。ABO血型不合比較多見(jiàn),約占妊娠總數(shù)的20%~25%,而發(fā)生溶血癥者僅2%~2.5%,且一般都較輕。而ABO溶血病的患兒半數(shù)是第一胎,一般不會(huì)隨次數(shù)增加抗體!易ABO血型不合的寶寶多見(jiàn)于:1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者。2.血型檢查為O型,其丈夫?yàn)锳、B或AB型。3.O型血準(zhǔn)媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高者。4.O型血準(zhǔn)媽媽孕期抗A(B)IgG效價(jià)>1:64者。5.孕期B超檢查,嚴(yán)重溶血者可見(jiàn)胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等治療方法:1.有可能懷母兒血型不合溶血病的媽媽,如在孕前被查出血型抗體效價(jià)高者可在孕前先進(jìn)行中藥治療來(lái)降低抗體,預(yù)防懷孕后寶寶患ABO溶血病。2.孕后定期查抗體效價(jià),第一次孕16周開始查抗體,第二次孕28~30周,以后2~4周查一次,自抗體效價(jià)增高時(shí)開始予孕婦口服中藥,每日一劑至分娩。3.孕期診斷為血型不合溶血病者,在24、30、33周各進(jìn)行10天的綜合治療,以提高胎兒抵抗力。4.自預(yù)產(chǎn)期前2周開始口服肝酶誘導(dǎo)劑,可加強(qiáng)胎肝細(xì)胞葡萄糖醛酸與膽紅素的結(jié)合能力,從而減少新生兒膽紅素腦病的發(fā)生。
2024-10-21 19:13
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好現(xiàn)在的結(jié)果還是有發(fā)生溶血危險(xiǎn)的,需要您及時(shí)的遵醫(yī)囑用藥治療。
2024-10-21 19:13
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好是已經(jīng)分娩還是懷孕期間呢
2024-10-21 19:13
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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母親為O型血,父親為A型,B型或者AB型,而胎兒為A型或者B型時(shí),為母子血型不合.如媽媽是O型血,孩子是A型血,媽媽體內(nèi)有O型紅細(xì)胞,血漿中帶有抗“A”型紅細(xì)胞的抗體,通過(guò)胎盤,媽媽的抗“A”抗體進(jìn)入寶寶的體內(nèi),與寶寶A型血的紅細(xì)胞中的A抗原發(fā)生反應(yīng),所以就發(fā)生溶血.母子血型不合不一定會(huì)導(dǎo)致溶血癥的發(fā)生,ABO血型不合的發(fā)生率為20%左右,但真正發(fā)生新生兒溶血的僅為5%以下另外的一種血型分類來(lái)說(shuō),如果母親是RH陰性,父親為RH陽(yáng)性,胎兒為RHA陽(yáng)性時(shí),就屬于母子血型不合,但RH血型不合發(fā)生概率更低.溶血癥往往發(fā)生在懷孕初期發(fā)生過(guò)先兆流產(chǎn),或者懷第二胎的媽媽身上.如果以前有不明原因的死胎,流產(chǎn),新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時(shí)候,應(yīng)該和丈夫提前進(jìn)行ABO血型檢查,檢測(cè)體內(nèi)抗A抗B抗體的情況,這種檢測(cè)叫IgG抗體效價(jià)測(cè)試.可以在大型的綜合醫(yī)院或是大型的血庫(kù)可以進(jìn)行.雙方都需要抽血,檢查結(jié)果一般在一個(gè)星期后可以拿到.如果檢測(cè)值在正常范圍以外,就必須進(jìn)行干預(yù),現(xiàn)在進(jìn)行的干預(yù)治療一般是中西醫(yī)結(jié)合,預(yù)防胎兒,新生兒溶血癥的發(fā)生.如果不干預(yù)的話,隨著孕期的延長(zhǎng),母親體內(nèi)的效價(jià)會(huì)逐漸增高,胎兒發(fā)生溶血癥的幾率也會(huì)越大.屬于高危情況的女性懷孕后,應(yīng)定期檢測(cè),一般一個(gè)月就要進(jìn)行一次復(fù)查
2024-10-22 08:35
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