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            早期強直性脊柱炎怎樣治療

            強直性脊柱炎

            醫生你好,請問早期強直性脊柱炎怎么治療?應該注意什么?上哪治療好?希望醫生給予解答,謝謝了。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              目前尚無根治的方法,但隨著人們對本病認識的深化,診斷及治療水平的提高,其預后已有很大改觀.治療目標:(1)控制炎癥,緩解癥狀;(2)防止脊柱關節畸形.治療方法:包括兩個方面,即理療體育鍛煉和藥物治療.一,理療及運動鍛煉理療是應用電,光,聲,磁,熱等物理因子治療疾病的方法.常用的方法有,磁療,音頻治療,短波及熱療等.理療應在有經驗的理療師指導下進行.運動鍛煉對AS患者十分重要,它不但可延緩疾病的進展,而且能改善呼吸功能,防止肌肉萎縮,維持骨密度和強度,防止骨質疏松.因此AS患者應堅持不懈地進行運動鍛煉,切忌怕痛而采取少動甚至不動的方法.二,藥物治療藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進行運動鍛煉,但藥物治療可能會給病人帶來各種不良反應.因此病人應了解自己所服藥物的作用和可能發生的副作用,目前常用的治療AS的藥物有非甾體類消炎鎮痛藥物,慢性作用藥物及糖皮質激素.(一)非甾體類消炎鎮痛藥物這類藥物起效較快,能在較短時間內控制疼痛,是應用最廣泛的藥物.常用的品種有雙氯酚酸鈉,優妥,布洛芬等,它們常見的副作用為消化道不良反應.有消化道潰瘍及出血史的病人應慎用這些藥物,必要時合用胃粘膜保護劑.最近上市的有選擇性的環氧化酶II抑制劑莫比可,怡美力對消化道的安全性較高.(二)慢性作用藥物常用的有柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤等.這類藥物起效較慢,需用藥3個月左右才發生作用,所以稱之為慢作用藥物.應用這些藥物治療AS,有時能減緩或阻止病情的發展,這些藥物的副作用也較多,除了消化道反應外,還對引起白細胞減少,皮疹等,應在醫生的指導下使用這類藥物,對磺胺藥過敏者,禁用柳氮磺吡啶.(三)糖皮質激素糖皮質激素作為治療AS的一類藥物具有很強的消炎,鎮痛作用,但由于其不能控制AS的病情發展,且有較多的副作用,不應作為治療AS的首選藥物.對有下列情況的AS患者,可適當應用之.l)對非甾體藥物不能耐受或療效不佳者,可代之以小劑量強的松治療.劑量一般不超過10mg/日.2)如有外周單個關節炎癥如膝關節炎,可用糖皮質激素進行局部注射.3)出現嚴重的關節外表現者如急性虹睫炎,心肺累及等.總的說來,AS病人只要能得到早期診斷,及時合理的治療,只有少數病人會發展為嚴重的脊柱畸形,多數病人能維持正常的工作和生活.以上是對“早期強直性脊柱炎怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-16 22:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,強直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕疼痛緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到治療效果必須早發現早治療,不要盲目治療,治療強直性脊柱炎不是單靠吃藥就能達到治療效果的。如果是西藥,它的副作用是很大的,長期服用對身體的傷害是不容忽視的,嚴重者甚至將身體吃垮。所以不要濫用藥物。可請當地中醫具體辯證施治。

              2016-01-16 21:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎癥為主,并侵犯四肢關節和其它臟器的全身性疾病.此病致殘率較高:一般先侵犯骶髂關節,然后沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強直性脊柱炎在沒有變形之前是可以治愈的,如果變形就只能控制不發展.治療從提高免疫系統和滋補肝腎著手全面調理,配合調和脾胃.去風通絡,活血散寒,消腫止痛,治療用追風舒筋療法,沒有任何副作用,療效好,療程短.不要用西藥,副作用太大.不要喝酒,不要勞累,注意休息.

              2016-01-16 20:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的.所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病.有下列表現應考慮炎癥性脊柱病:①腰背部不適隱匿性出現;②年齡<40歲;③持續3個月以上;④清晨時僵硬;⑤活動癥狀有所改善.有上述病史,X光片有骶髂關節炎征象,即證實為脊柱病;進一步排除牛皮癬,炎性腸病或Reiter綜合征關節炎,即可作出原發性AS的診斷,而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達到上述目的,關節在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.  ⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質,大致病程,可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合.  ⑵注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.  ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫療體育鍛煉.  ⑷了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.

              2016-01-16 12:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好:強直性脊柱炎是一種慢性,進行性和炎性疾病,病變部位主要在骶髂關節,脊柱,脊柱旁軟組織及四肢關節.該病變常自骶髂關節開始,逐漸向上蔓延到脊柱及脊旁組織,最后引起骨性強直.疼痛只是此病較明顯的癥狀之一,而且在早期疼痛癥狀明顯,隨著病情的發展反而會出現癥狀減輕的情況.患者現在不要輕易的用止痛藥.因為治療疾病不能單獨的改善癥狀,而是要從病情入手,病好了,癥狀才會消失.早期的患者及時有效的治療是可以治愈的,治愈后不留任何后遺癥.從西醫角度來講治療強直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾體類抗炎鎮痛藥只能夠控制患者的疼痛癥狀,減少患者痛苦,但是不能控制病情.強直性脊柱炎涉及多個系統,包括遺傳性因素,免疫功能紊亂,內科多臟器,肌腱組織炎癥,骨組織壞死同時參與強直性脊柱炎的病程.引起發病的原因多,病變過程漫長,病情復雜多變,緩解和發作交替出現,病程長達數年甚至數十年,因此僅用一兩種藥物,一個系統治療是遠遠不夠地,需要針對不同系統,不同病情采取相應的,有效的,有計劃的長期綜合性治療,才能達到臨床治愈強直性脊柱炎的目的.祝您健康,如有不明,可以再次提問,或者在線咨詢,希望我的回答對您有所幫助.

              2016-01-16 09:36
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