肺栓塞患者 D-二聚體升高至 8.6，超出正常范圍，可能由多種因素導(dǎo)致，如血栓形成、纖溶亢進(jìn)、疾病進(jìn)展、合并其他疾病、檢測(cè)誤差等。 1. 血栓形成：肺栓塞時(shí)，血栓在肺部血管內(nèi)形成，激活纖溶系統(tǒng)，導(dǎo)致 D-二聚體升高。 2. 纖溶亢進(jìn)：機(jī)體纖溶系統(tǒng)過度活躍，加速纖維蛋白降解，使 D-二聚體增多。 3. 疾病進(jìn)展：若肺栓塞病情加重，栓塞范圍擴(kuò)大，會(huì)引起 D-二聚體進(jìn)一步升高。 4. 合并其他疾病：患者同時(shí)患有某些疾病，如深靜脈血栓、惡性腫瘤等，也可能導(dǎo)致 D-二聚體升高。 5. 檢測(cè)誤差：檢測(cè)過程中的操作不當(dāng)、試劑問題等，可能造成檢測(cè)結(jié)果的偏差。 總之，對(duì)于肺栓塞患者 D-二聚體升高至 8.6 的情況，需要綜合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果以及病史等進(jìn)行全面分析，以明確具體原因，并制定相應(yīng)的治療方案。

肺栓塞時(shí)人體血液里處于高凝狀態(tài)，容易形成血塊堵住血管，D-2聚體就是指標(biāo)之一。

D二聚體是肺栓塞的排除指標(biāo)，如果不高可以排除肺栓塞，如果高的話需要再做其他的檢查明確是否是肺栓塞，如肺部血管的增強(qiáng)CT檢查。這個(gè)需要去當(dāng)?shù)睾命c(diǎn)的醫(yī)院作一個(gè)看看是不是。