食管空腸吻合術
檢查出食道癌在腫瘤醫院先化療,8月份做了三切口手術,手術后出現并發癥入監護室治療,逐漸恢復。由于放化療引起胃造口瘺一直靠營養管進食,目前身體比較虛弱,現在想做空腸造瘺。請問大夫空腸造瘺手術后有可能出現哪些問題?
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好;賁門癌的手術治療是公認首選治療.由于賁門癌組織學為腺癌或粘液腺癌,放射治療基本無效,化學治療效果也甚微,一般臨床上會采取手術配合中醫中藥的治療,中醫中藥的治療無論病人處于什么時期都可以治療.
2016-01-16 01:38
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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扶正培本、健脾易腎的治療方法,遵循辨病與辯證相結合,整體與局部治療相結合,補氣養血扶正與祛邪抗癌相結合的三大腫瘤防治原則,根據瑤醫辨證施治理論,利用中草藥的偏性調整人體的偏盛、偏衰、補其不足、瀉之有余。使腫瘤患者氣血調和、陰陽平衡、陰平陽秘,生命乃至。
2016-01-15 19:35
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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通常的術后處理,若果做好以下幾點就不會有明顯的并發癥,1.輸液,必要時輸血。2.供給足量維生素B1、C、K。 3.術后繼續胃腸減壓1~2日,如無腹脹即可拔除。4.控制感染,肌注抗生素。
2016-01-15 13:32
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回答1
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諸小弟 主治醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
外科
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賁門癌的手術適應證 ①經X線,細胞學及內鏡確診了賁門癌的;②超聲檢查,腹部CT掃描或腹腔鏡檢除外淋巴結,肝,腎上腺,網膜,腹膜及盆腔轉移,無腹水;③身體一般情況中等以上,無重大心肺或其他臟器合并癥.由于賁門的解剖學特點,與肝,脾,橫結腸,胰尾,腎,腎上腺,小腸,膈肌,后腹膜等諸多臟器相鄰,又具有豐富的淋巴引流,向上入縱隔,向下沿大彎及小彎兩條主要通道擴散,還可在胃壁內浸潤,甚至達到全胃,因此一般的消化道造影不可能顯示全部上述各個進程,應用發泡劑雙重對比造影,可以清楚顯示腫塊,軟組織影,粘膜破壞,潰瘍,胃壁增厚的范圍等,但X線改變常要比實際情況輕.應用腹部CT,可以了解腫物與周圍器官之關系,但是比較食管的CT所見,賁門癌的陽性發現往往不太肯定,譬如是否侵及胰,往往判斷不正確,CT懷疑有胰尾浸潤而實際并無粘連,CT認為與胰無關聯,但開腹腫瘤與胰浸潤粘連成團.CT有助于發現肝轉移,但對局部淋巴結轉移的判斷就不太準確.總之,在術前判斷賁門癌之發展程度,估計其切除可能性等是一件相當困難的事,是臨床到目前尚未解決的難題.為了不使病人失去治療機會.腹部B超,CT以及食管胃造影等檢查的陽性發現,除非確證已有廣泛擴散轉移,都應給予探查,爭取切除病變并恢復消化道連續性.
2016-01-15 13:10
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